Это одно из наиболее часто встречающихся доброкачественных образований шейки матки, которое может длительное время протекать бессимптомно и обнаруживаться только при гинекологическом осмотре или УЗИ. К примеру, женщина может годами не знать о наличии кисты на шейке матки, пока на очередном плановом осмотре гинеколог не обнаруживает образование, которое при достижении больших размеров начинает вызывать дискомфорт, контактные кровотечения или становиться "входными воротами" для инфекции. Или пациентка с множественными наботовыми кистами (овуляторные кисты) может жаловаться на обильные бели и дискомфорт во время полового акта, связывая это с другими причинами. Если своевременно не удалять крупные или инфицированные кисты, они могут стать причиной хронического цервицита, нарушения регенерации эпителия шейки матки, а в редких случаях — создавать условия для развития диспластических процессов.
Причины кисты шейки матки
Киста шейки матки возникает из-за закупорки выводных протоков желёз, расположенных в слизистой оболочке шейки матки (наботовы железы). Основные причины:
- Закупорка устьев наботовых желёз — наиболее частая причина образования ретенционных кист (наботовы кисты)
- Эктопия (эрозия) шейки матки — смещение цилиндрического эпителия на влагалищную часть, нарушающее отток железистого секрета
- Хронический цервицит — воспалительное заболевание, приводящее к отёку, рубцовым изменениям и обтурации протоков желёз
- Травматические повреждения шейки матки — роды, аборты, выскабливания, диатермокоагуляция, конизация, приводящие к рубцеванию и нарушению архитектоники желёз
- Гормональные нарушения — относительная гиперэстрогения, стимулирующая гиперпродукцию слизи и образование кист
- Эндометриоз шейки матки — редко, но может приводить к образованию эндометриоидных кист
Механизмы развития
Могут свидетельствовать о том, что у женщины развивается киста шейки матки, симптомы и механизмы следующего характера:
- Обтурация (закупорка) выводного протока железы в результате воспалительного отёка, густого секрета, рубцовой ткани или метаплазии эпителия
- Накопление секрета в просвете железы с его постепенным растяжением стенок и формированием ретенционной кисты
- Образование фиброзной капсулы, отграничивающей кисту от окружающих тканей
- При множественном поражении — образование нескольких кист (наботовы кисты), особенно на фоне эктопии
- Инфицирование кисты с развитием воспаления, нагноения и формированием абсцесса
- В редких случаях — прорыв кисты с опорожнением содержимого и возможным формированием свищевого хода
Чек-лист симптомов + «Когда пора к врачу?»
| Признак | Лёгкая степень | Умеренная | Тяжёлая | Требует срочного обращения |
|---|---|---|---|---|
| Размер кисты | Менее 5 мм, единичная | 5–10 мм, множественные | Более 10 мм, крупная | Быстрый рост, напряжение |
| Контактные кровотечения | Нет | Редкие, после осмотра | После полового акта, осмотра | Самопроизвольные кровотечения |
| Выделения | Нет | Скудные слизистые бели | Обильные слизисто-гнойные | Гнойные, зловонные |
| Боли внизу живота | Нет | Периодические, тянущие | Постоянные, усиливающиеся при нагрузке | Острая боль с лихорадкой |
3 сигнала, что нельзя откладывать визит
Пройдите быстрый скрининг
- При осмотре или УЗИ обнаружено образование на шейке матки, особенно если оно увеличивается или вызывает дискомфорт
- Появились контактные кровянистые выделения после полового акта, спринцевания или гинекологического осмотра
- На фоне кисты появились обильные бели, дискомфорт или боли внизу живота
Симптомы
Могут свидетельствовать о том, что у женщины киста шейки матки, симптомы следующего характера:
- Часто — бессимптомное течение, киста выявляется случайно при гинекологическом осмотре или УЗИ
- Контактные кровянистые выделения после полового акта, спринцевания, гинекологического осмотра (при травматизации кисты)
- Обильные слизистые бели из половых путей (при кистах на фоне эктопии или воспаления)
- Диспареуния — болезненность при половом акте (при больших размерах или инфицировании)
- Дискомфорт, чувство инородного тела или давления во влагалище (при крупных кистах)
- При гинекологическом осмотре — выявление кистозных образований в области экзоцервикса или эндоцервикса
- При инфицировании — гнойные выделения, боль, повышение температуры (редко)
- При множественных наботовых кистах — характерный вид шейки матки ("мелкопузырчатая" поверхность)
- При эндометриоидной кисте — циклические боли и кровянистые выделения, связанные с менструацией
- Тянущие боли внизу живота и в пояснице (при больших размерах или сопутствующем воспалении)
Конференция: на стыке неврологии, психиатрии и эндокринологии
Междисциплинарный подход с целью повышения качества лечения путем получения целостной картины о здоровье пациента.
Смотреть видеоВиды кист шейки матки
Наиболее частая форма, образующаяся при закупорке устьев наботовых желёз. Содержат слизистый секрет, часто множественные, обычно бессимптомные, не требующие лечения.
Редкая форма, связанная с эндометриозом шейки матки. Характерны циклические боли и кровянистые выделения, синхронизированные с менструальным циклом.
Кисты, в которых развивается гнойное воспаление вследствие инфицирования (часто на фоне цервицита). Требуют антибактериальной терапии и хирургического лечения.
Наличие нескольких кистозных образований, часто на фоне эктопии, хронического цервицита или рубцовой деформации шейки. Требуют комплексного лечения основного заболевания.
Выезд на дом врача психиатра и нарколога в пределах МКАД — 10000 руб. вместо 12000 руб.
Длительность приема: 50 минут
Территория обслуживания: в пределах МКАД
Точная дата и время выезда согласуются с администратором.
Осложнения кисты шейки матки
Киста шейки матки чаще всего доброкачественна и не опасна, но при отсутствии контроля и лечения она может приводить к воспалительным процессам, дискомфорту и повышать риск других патологий шейки матки.
Вот основные осложнения, с которыми сталкиваются пациентки с нелеченными кистами шейки матки:
Киста может инфицироваться, что приводит к развитию хронического цервицита. Это сопровождается:
- усилением белей (слизистых или гнойных);
- контактными кровотечениями;
- риском распространения инфекции на эндометрий и придатки.
Множественные кисты на фоне эктопии могут способствовать нарушению регенерации эпителия, что ведёт:
- к расширению зоны эктопии;
- к формированию участков метаплазии;
- к повышению риска диспластических изменений при персистенции ВПЧ.
После травматического повреждения или повторных воспалений крупные кисты могут способствовать рубцеванию, что приводит:
- к укорочению и деформации шейки;
- к стенозу цервикального канала;
- к нарушению оттока менструальной крови и затруднению зачатия.
Обнаружение кисты на шейке матки может вызывать у женщины страх, особенно при упоминании "киста" и "опасность рака":
- тревога, нарушение сна, навязчивые мысли;
- избегание половой жизни из-за страха боли или кровотечения;
- снижение качества жизни и психоэмоциональное напряжение.
При обнаружении кисты шейки матки следует обратиться к гинекологу. При выявлении сочетанной эктопии, цервицита или ВПЧ-инфекции — дополнительная консультация гинеколога-онколога (при дисплазии) или инфекциониста.
При планировании беременности на фоне крупных кист или рубцовых изменений — наблюдение у акушера-гинеколога с контролем состояния шейки матки.
Диагностика кисты шейки матки
Диагностика кисты шейки матки не представляет трудностей и основывается на гинекологическом осмотре и дополнительных методах визуализации.
В нашем центре диагностика кисты шейки матки включает:
При подозрении на эндометриоидную кисту или при наличии крови в содержимом — гистологическое исследование удалённого материала. При подозрении на злокачественный процесс — биопсия шейки матки.
Результатом диагностики становится подтверждение кисты шейки матки, определение её типа и исключение сопутствующих патологий (дисплазия, цервицит, эндометриоз). Это позволяет выбрать тактику лечения — от наблюдения до удаления. Запишитесь на диагностику — контроль здоровья шейки матки — залог вашего благополучия.
Лечение кисты шейки матки
Методы лечения кисты шейки матки (консервативные и хирургические):
1. Динамическое наблюдение
При мелких наботовых кистах (до 5–7 мм), отсутствии симптомов и воспаления — наблюдение с регулярным гинекологическим контролем и кольпоскопией (1 раз в 6–12 месяцев). Удаление не требуется.
2. Деструктивные методы
При крупных кистах (>10 мм), инфицировании или косметическом дискомфорте — удаление с использованием радиоволновой хирургии (аппарат "Сургитрон"), лазерной вапоризации или криодеструкции. Методы малотравматичны, не требуют госпитализации.
3. Пункция и аспирация кисты
Временный метод, при котором содержимое кисты удаляется через пункцию, а полость обрабатывается антисептиком. Риск рецидива высок, применяется редко (при противопоказаниях к хирургии).
4. Хирургическое иссечение кисты (эксцизия)
При крупных или рецидивирующих кистах, а также при подозрении на эндометриоз или неоплазию — иссечение кисты в пределах здоровых тканей (минимальная конизация). Проводится в условиях операционной.
Сравнительная таблица методов с уровнем доказательности
| Метод | Показания | Курс | Ожидаемый эффект | Уровень доказательности |
|---|---|---|---|---|
| Динамическое наблюдение | Мелкие наботовы кисты, бессимптомные | Длительное | Контроль без вмешательства | C (наблюдение) |
| Радиоволновое удаление кисты | Крупные кисты, контактные кровотечения | Разовое вмешательство | Полное удаление, рецидив <5% | A высокий |
| Лазерная вапоризация | Множественные кисты, эктопия | Разовое вмешательство | Испарение кист, эпителизация | B умеренный |
| Криодеструкция | Единичные крупные кисты | Разовое вмешательство | Разрушение кисты, рецидив до 10% | B умеренный |
| Пункция + склеротерапия | Временный метод, противопоказания к хирургии | Разовое вмешательство | Временное опорожнение, рецидив до 80% | C (временный) |
Проверьте, нужна ли вам консультация психиатра или психотерапевта
Узнайте, стоит ли обращаться к специалисту
Не знаете какая терапия подойдет именно вам?
Подберем решение на бесплатной консультации с доктором!
| Описание | Стоимость |
|---|---|
| Прием врача | |
| Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный | 2 900 руб. |
| Прием врача акушера-гинеколога КМН/ведущий специалист первичный | 4 400 руб. |
| Прием врача акушера-гинеколога репродуктолога КМН/ведущий специалист первичный | 4 400 руб. |
| Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный | 2 900 руб. |
| Прием врача акушера-гинеколога КМН/ведущий специалист повторный | 4 400 руб. |
| Прием врача акушера-гинеколога репродуктолога КМН/ведущий специалист повторный | 4 400 руб. |
| Проведение занятия по гигиенической подготовке подростков | 750 руб. |
| Проведение занятия по гигиенической подготовке подростков, молодых матерей, новобрачных и беременных | 750 руб. |
| Консультация по превентивной, антивозрастной медицине ведущего врача-акушера-гинеколога, 45 мин | 5 800 руб. |
| Экспертное заключение ведущего специалиста по результатам обследования | 5 500 руб. |
| Лечебно-диагностические мероприятия | |
| PUNCH-биопсия вульвы | 4 650 руб. |
| Аппликация на шейку матки раствором Солковагина (1 процедура) | 5 700 руб. |
| Биоревитализация интимной зоны препаратом SKINOPRO ACTIVE, 5 мл | 23 400 руб. |
| Биоревитализация препаратом SkinGlow (2,2 мл) | 21 600 руб. |
| Бужирование цервикального канала | 4 700 руб. |
| Вагиноскопия | 1 650 руб. |
| Введение акушерского разгружающего поддерживающего кольца (пессария) | 12 650 руб. |
| Введение влагалищного поддерживающего кольца (пессария) | 12 650 руб. |
| Введение лекарственных препаратов на тампоне | 450 руб. |
| Взятие аспирата из полости матки | 3 200 руб. |
| Взятие биоматериала для гистологического исследования | 1 670 руб. |
| Взятие биоматериала для гистологического исследования с использованием радиоволнового скальпеля | 1 750 руб. |
| Взятие мазка для цитологического исследования | 600 руб. |
| Взятие мазка на бактериологический посев | 600 руб. |
| Взятие мазка на ДНК-исследование | 600 руб. |
| Взятие мазка на флору | 600 руб. |
| Взятие соскоба из цервикального канала | 2 200 руб. |
| Внутривенное введение озонированного физиологического раствора (1 процедура) | 2 400 руб. |
| Внутриматочное введение плазмы, обогащенной тромбоцитами | 10 400 руб. |
| Внутримышечное введение препарата Дицинон | 1 100 руб. |
| Вульвоскопия | 1 650 руб. |
| Гинекологический массаж (1 процедура) | 2 150 руб. |
| Зондирование полости матки | 1 250 руб. |
| Извлечение влагалищного поддерживающего кольца (пессария) | 1 650 руб. |
| Инъекционная интимная контурная пластика препаратом Delight G Juvenell (1 мл) | 14 580 руб. |
| Инъекционная интимная контурная пластика препаратом Reneall Secret life (1 мл) | 20 880 руб. |
| Инъекционная интимная контурная пластика препаратом EsteFill intim (1,0 мл) | 21 600 руб. |
| Инъекционная интимная контурная пластика препаратом GVISC Веllcontour (1 шприц) | 31 590 руб. |
| Инъекционная интимная контурная пластика препаратом Reneall ProActive (2 мл) | 20 700 руб. |
| Инъекционная интимная контурная пластика препаратом Repart G Deep (1,0 мл) | 16 650 руб. |
| Инъекционная интимная контурная пластика препаратом Repart G Normal (1,0 мл) | 16 650 руб. |
| Инъекционная интимная контурная пластика препаратом Sofiderm (1 мл) | 36 000 руб. |
| Инъекционная интимная контурная пластика препаратом Sofiderm (2 мл) | 58 500 руб. |
| Исследование проходимости маточных труб методом гидротубации | 5 550 руб. |
| Исследование проходимости маточных труб с применением контрастного вещества (хромотубация) | 21 600 руб. |
| Лечение в условиях дневного стационара вирусных заболеваний (Аллокин-альфа) | 5 200 руб. |
| Лечение в условиях дневного стационара вирусных заболеваний (Панавир) | 4 600 руб. |
| Лечение вульвы методом биоревитализации препаратом Viva V-Gold 2,5 мл | 20 025 руб. |
| Лечение вульвы методом биоревитализации с препаратом Juvenell (1 мл) | 9 405 руб. |
| Лечение вульвы методом биоревитализации с препаратом Viva V-Silk (2,5 мл) | 20 025 руб. |
| Лечение и профилактика в условиях дневного стационара угрозы прерывания беременности препаратами 1 группы | 5 100 руб. |
| Лечение и профилактика в условиях дневного стационара угрозы прерывания беременности препаратами 2 группы | 7 000 руб. |
| Лечение препаратами Бусерелин-депо в условиях дневного стационара | 11 800 руб. |
| Мелсмон-терапия (2 мл) | 10 700 руб. |
| Обработка наружных половых органов лекарственными средствами | 700 руб. |
| Перинеометрия (оценка силы мышц тазового дна) | 1 250 руб. |
| Плазмолифтинг урогенитальной зоны (интимное омоложение) (1 процедура) | 8 800 руб. |
| Ректовагинальный осмотр | 750 руб. |
| РН метрия влагалища | 600 руб. |
| Санация влагалища (одна процедура) | 1 150 руб. |
| Удаление кондилом медикаментозное (одна процедура) | 4 050 руб. |
| Манипуляции и процедуры | |
| Анестезия аппликационная | 700 руб. |
| Анестезия инфильтрационная | 1 450 руб. |
| Введение внутриматочного контрацептива «Мирена» (со стоимостью спирали) | 39 800 руб. |
| Введение внутриматочного контрацептива с содержанием золота | 15 950 руб. |
| Введение внутриматочного контрацептива с содержанием меди | 4 850 руб. |
| Введение внутриматочного контрацептива с содержанием серебра | 6 300 руб. |
| Введение внутриматочного контрацептива с содержанием серебра (Ф-обр. с зазубринами) | 6 600 руб. |
| Введение внутриматочного контрацептива «Кайлина» (со стоимостью спирали) | 29 500 руб. |
| Гомоинсеминация | 10 150 руб. |
| Подкожное введение пролонгированного контрацептива «Импланон НКСТ» | 45 650 руб. |
| Удаление внутриматочной спирали | 2 700 руб. |
| Удаление внутриматочной спирали (повышенной сложности) | 4 650 руб. |
| Удаление инородного тела из влагалища | 2 450 руб. |
| Удаление пролонгированного контрацептива «Импланон НКСТ» | 13 200 руб. |
Дорожная карта пациента
Первичная консультация, сбор жалоб, оценка состояния и определение целей терапии.
Уточнение симптомов, факторов риска, сопутствующих состояний и степени выраженности проблемы.
Формирование индивидуального плана лечения с учётом диагноза, образа жизни и реакции пациента.
Оценка первых изменений через 2–4 недели, корректировка рекомендаций и интенсивности терапии.
Промежуточный осмотр, закрепление результата и профилактика возврата симптомов.
Стабилизация состояния, снижение выраженности симптомов и переход к поддерживающему наблюдению.
Прогноз лечения кисты шейки матки
Прогноз при кисте шейки матки в целом благоприятный. При мелких наботовых кистах (до 5–7 мм) без симптомов прогноз отличный — они не требуют лечения и не влияют на здоровье.
При удалении крупных или симптомных кист с использованием радиоволновой хирургии частота рецидивов менее 5%, заживление происходит в течение 2–4 недель. Функция шейки матки полностью восстанавливается.
При множественных кистах на фоне эктопии или хронического цервицита прогноз зависит от коррекции основного заболевания. После лечения основного процесса и удаления кист рецидивы редки.
При эндометриоидных кистах прогноз зависит от распространённости эндометриоза и эффективности гормональной терапии, но в целом при своевременном лечении благоприятный.
Ключевые факторы успеха:
- Своевременная диагностика и определение типа кисты
- Адекватный выбор метода лечения (наблюдение или удаление)
- Лечение сопутствующих заболеваний (цервицит, эктопия, эндометриоз)
Нужна консультация по поводу кисты шейки матки?
Запишитесь на приём к специалисту в Москве — мы подберём удобное время и формат консультации.
Профилактика кисты шейки матки
Полностью предотвратить образование кист шейки матки невозможно, но можно снизить риск их развития и осложнений. Предлагаем 5 последовательных действий:
Профилактика кисты шейки матки сводится к регулярному наблюдению, своевременному лечению воспалений и исключению травматизации шейки матки. Забота о женском здоровье — основа профилактики этого состояния.
Как лечить кисту шейки матки
Существует несколько терапевтических направлений:
- Динамическое наблюдение (при мелких бессимптомных кистах);
- Деструктивные методы (радиоволновая, лазерная, криодеструкция);
- Пункция и аспирация (временный метод);
- Хирургическое иссечение (эксцизия, минимальная конизация);
- Лечение сопутствующих состояний (цервицит, эктопия, эндометриоз).
Работа с врачом-гинекологом направлена на следующие цели:
- удаление крупных или симптомных кист;
- восстановление нормального эпителия шейки матки;
- профилактика рецидивов и осложнений.
Реабилитация после кисты шейки матки
Реабилитация отсутствует
Онлайн консультация по кисте шейки матки
Консультации гинекологов в онлайн-формате либо по телефону распространены повсеместно, поскольку не у всех есть возможность обратиться к специалисту очно.
Онлайн консультация имеет несколько неоспоримых преимуществ:
Анонимное общение: если вы стесняетесь говорить о гинекологических проблемах в офлайне, онлайн-консультация поможет начать разговор о волнующей проблеме, не раскрывая свою личность.
Сохранение результата: разговор в кабинете врача вы можете только запомнить, а онлайн-общение доступно для просмотра в любой момент, если вы упустили что-то важное.
Киста шейки матки — это доброкачественное образование, которое в большинстве случаев не представляет опасности, но требует контроля и, при необходимости, своевременного лечения. Современные методы малоинвазивной хирургии позволяют удалить кисту быстро и безболезненно, сохранив здоровье шейки матки. В нашем центре мы проводим полную диагностику и предлагаем индивидуальную тактику лечения — от наблюдения до радиоволнового удаления. Не откладывайте визит — забота о своём здоровье начинается с внимательного отношения к себе.
Узнайте, стоит ли обращаться к специалисту
Вопрос-ответ
Опасна ли киста шейки матки?
В большинстве случаев киста шейки матки является доброкачественным образованием и не несёт угрозы для здоровья. Однако крупные кисты (более 10 мм) могут вызывать контактные кровотечения, дискомфорт и способствовать хроническому воспалению. В редких случаях кисты могут инфицироваться или маскировать сопутствующую патологию (эктопия, дисплазия). Поэтому важно регулярное наблюдение у гинеколога.
Может ли киста шейки матки переродиться в рак?
Сама по себе киста шейки матки не перерождается в рак. Однако при длительном существовании кист на фоне эктопии, хронического цервицита или персистенции ВПЧ высокого риска повышается риск развития дисплазии и рака шейки матки. Поэтому при выявлении кист необходимо проводить полноценное обследование (кольпоскопию, ПАП-тест, ВПЧ-тестирование) для исключения сопутствующей патологии.
Влияет ли киста шейки матки на беременность и роды?
Мелкие кисты не влияют на течение беременности и роды. Крупные кисты (более 2 см) могут создавать механическое препятствие для родов, приводить к разрывам или кровотечениям. Поэтому крупные кисты рекомендуется удалять до беременности или, при выявлении во время беременности, наблюдать с возможным кесаревым сечением. Решение принимается индивидуально.
Наша команда состоит из квалифицированных специалистов, имеющих многолетний опыт работы в соответствующей области. Персонал центра постоянно совершенствуется и проходит различные тренинги в специализированных российских учебных заведениях.
- Кисты шейки матки: современные подходы к диагностике и лечению // Гинекология. — 2023.
- Доброкачественные заболевания шейки матки: клинические рекомендации // Российское общество акушеров-гинекологов. — 2024.
С этим также обращаются
Похожие состояния, которые мы лечим
В своей работе мы всегда опираемся на индивидуальных подход, поэтому для нас важно соблюсти личные границы клиентов и сохранить их конфиденциальность.
При необходимости, ваши родственники, друзья или коллеги на работе, никогда не узнают о тех вещах, которые обсуждались на приеме у специалиста.
Бессонница
Cтойкие нарушения засыпания из-за ночных прокручиваний травмирующих ситуаций, связанных с высотой
Апатия
Снижение повседневной активности и социальной вовлечённости как следствие многолетнего избегания высотных мест
Деменция
При когнитивных нарушениях снижается способность к рациональной оценке риска, что может усиливать или маскировать фобические реакции
Точный диагноз ставится только после очной консультации. Самодиагностика может привести к ошибкам в лечении.
