Виды операций
- По срочности. Экстренные операции делают сразу, в первые часы после поступления. Счёт идёт на минуты. Острый аппендицит, прободная язва, внутреннее кровотечение, ущемлённая грыжа. Плановые операции назначают заранее, человек проходит обследование, готовится неделями. Грыжа без ущемления, желчный пузырь с камнями, варикоз. Срочные операции — не прямо сейчас, но и тянуть нельзя. Острая кишечная непроходимость, нарастающая желтуха, злокачественная опухоль без метастазов. Их делают через несколько дней после уточнения диагноза.
- По цели. Диагностические операции нужны, чтобы понять, что за болезнь. Биопсия опухоли, лапароскопия при болях в животе непонятного происхождения. Лечебные — чтобы вылечить. Удалить аппендикс, жёлчный пузырь, опухоль. Паллиативные — когда вылечить полностью нельзя, но можно облегчить жизнь. Например, при раке поджелудочной железы делают обходной анастомоз, чтобы прошла желтуха, хотя саму опухоль не удаляют. Радикальные — удаляют всю болезнь целиком. Удалили опухоль с частью органа и ближайшими лимфоузлами. Условно-радикальные — болезнь удалили не полностью, но шанс на выздоровление есть. Например, при раке молочной железы с единичным метастазом удаляют и грудь, и метастаз.
- По количеству этапов. Одноэтапные — всё сделали за одну операцию. Удалили желчный пузырь и закрыли разрез. Двухэтапные — сначала одно, потом через время другое. При раке толстой кишки с непроходимостью сначала выводят колостому на переднюю брюшную стенку, а через две-три недели удаляют саму опухоль. Многоэтапные — серия операций на протяжении месяцев или лет. Пересадка костного мозга: сначала заготовка клеток, потом химиотерапия, потом пересадка.
- По способу доступа. Открытые операции (полостные) — большой разрез. Видны все органы, можно пощупать, посмотреть. Надёжно, но травматично, долго заживает, остаётся шрам. Лапароскопические (через проколы) — вводят камеру и инструменты через три-четыре отверстия по сантиметру. Меньше боли, быстрее восстановление, почти нет шрамов. Но не везде можно: при большом спаечном процессе или массивной опухоли лапароскопия опасна. Эндоскопические — через естественные отверстия. Через рот удаляют полипы в желудке, через задний проход — полипы в кишке. Без разрезов вообще. Роботические — хирург сидит за пультом, управляет роботизированными руками с микронной точностью. Самый дорогой способ, но для сложных операций на простате, матке, сердце даёт лучший результат.
- По объёму. Экономные — удаляют только больное, здоровое оставляют. Резекция желудка — убрали язву, а желудок оставили. Радикальные — удаляют орган целиком. Удалили желудок при раке. Расширенные — удаляют орган и соседние, куда могла пойти опухоль. При раке желудка удаляют и желудок, и сальник, и лимфоузлы вокруг. Комбинированные — удаляют несколько органов сразу. При раке толстой кишки, проросшем в мочевой пузырь, удаляют и часть кишки, и часть пузыря.
- По экстренности выделяют ещё повторные операции. Первая операция не помогла или случилось осложнение. Расхождение швов, кровотечение, нагноение. Часто такие операции сложнее первых, потому что ткани уже изменены.
Первичный прием врача невролога и рефлексотерапевта Андриановой И. Г. — 3500 руб. вместо 4500 руб.
Длительность приема: 50 минут
Время проведения: по субботам с 12:00 до 15:00
Акция действует по предварительной записи.
Восстановление после операций в Москве
Врачи психиатры Клиники ЦПЗ доктора Аронова проводят терапию комплексно. Все этапы лечения проводятся строго анонимно, без распространения полученных сведений третьим лицам.
Восстановление после операций включает медикаментозную терапию, психолого-педагогическую коррекцию, социальную адаптацию и профилактические меры. Важнейшим аспектом является ранняя диагностика и своевременное начало коррекционной работы.
С точки зрения рефлексотерапии, операция — это не только удаление больного органа, но и сильнейший удар по всей системе регуляции организма. Разрез, наркоз, швы нарушают нормальное движение энергии и сигналов по каналам, вызывают стойкие рефлекторные спазмы в мышцах и сосудах. Даже если хирург сделал всё идеально, послеоперационный рубец часто становится «коротким замыканием» — он искажает сигналы, идущие от внутренних органов к мозгу, и человек может годами жаловаться на боль в совершенно здоровом месте. Рефлексотерапия после операций как раз и нужна, чтобы убрать эти искажения.
В клинике начинают с диагностики. Врач-рефлексотерапевт осматривает рубец: на ощупь он может быть плотным, холодным, липким. Ищет триггерные точки вокруг рубца — при надавливании на них боль отдаёт в другие места. Проверяет симметрию тонуса мышц на правой и левой половине тела. Дальше подбирает точки воздействия. Чаще всего используют иглы на корпусе (корпоральная рефлексотерапия) и на ухе (аурикулярная). Иглы ставят не только вокруг рубца, но и на отдалённые каналы, связанные с оперированным органом. Например, при операциях на желудке работают с точками на ногах. Курс обычно составляет десять-пятнадцать сеансов. Уже после трёх-четырёх процедур многие пациенты замечают, что боль в рубце стала тупее, а спазмы мышц отпускают.
Помимо игл, применяют прогревание полынными сигарами (цзю-терапия) на те же точки — это особенно помогает, если рубец холодный и синюшный. Микроиглы оставляют в ушных точках на несколько дней, чтобы эффект был круглосуточным. Иногда используют лазерную рефлексотерапию — без проколов, лучом по точкам. Это для тех, кто боится игл. Главное условие: приступать к рефлексотерапии можно не раньше, чем через три-четыре недели после операции, когда швы уже сняты и рана зажила. В остром периоде иглы могут вызвать кровотечение или инфицирование.
Какие исследования проводят в клинике перед сеансами рефлексотерапии:
- Осмотр рубца и пальпация окружающих тканей на триггерные точки
- Измерение электропроводности кожи по методу Р. Фолля или Накатани (оценка состояния каналов)
- Тепловизионное сканирование области рубца — воспалённые и спастичные зоны выглядят как холодные или горячие пятна
- УЗИ мягких тканей в зоне рубца — чтобы увидеть спайки, гематомы, кисты
- ЭНМГ (электронейромиография) — при подозрении, что рубец защемил нерв
- Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой — исключить скрытое нагноение в глубине
- Коагулограмма — чтобы не было риска кровотечения при постановке игл
- Консультация хирурга, который делал операцию — нужно его разрешение на рефлексотерапию
- Оценка болевого синдрома по визуально-аналоговой шкале (ВАШ) и опросник качества жизни SF-36
В Многопрофильной клинике ЦПЗ “Нить Ариадны” применяется комплексный подход, состоящий из диагностики, медикаментозной терапии и психотерапии.
Специалист
Врач-невролог, рефлексотерапевт
Все доктора обладают ученой степенью, многолетней практикой, регулярно повышают квалификацию. Их публикации можно найти в печатных СМИ и на онлайн-ресурсах. Обращаясь в центр доктора Аронова, вы можете быть уверены, что не столкнетесь с псевдопсихологами, окончившими краткосрочные онлайн-курсы и имеющими только теоретическое понимание, как вам помочь.
Записаться на полную консультацию (60 мин.)
Что входит в первичную консультацию:
- сбор анамнеза
- установение причины, определение зоны коррекции
- составление и согласование плана коррекции: методики, частота, домашние задания, продолжительность для достижения результата
Что вы получите по итогам консультации
- узнаете, что именно требуется сделать, чтобы скорректировать проблему
- что вы можете делать самостоятельно в домашних условиях
- убедитесь, что этот доктор сможет помочь
Наша команда состоит из квалифицированных неврологов, имеющих многолетний опыт работы в соответствующей области. Персонал центра постоянно совершенствуется и проходит различные тренинги в специализированных российских учебных заведениях.
Наши врачи помогут пациенту по полной:
- Снимут острые состояния;
- Подберут терапию и проследят, как она работает;
- Проведут реабилитацию;
- Помогут с ресоциализацией;
- Поддержат родственников пациента.
В ходе лечения психиатр назначает препараты с тонизирующим и общеукрепляющим действием. Чтобы наладить сон — седативные (успокоительные). Для работы мозга — ноотропы. Плюс адаптогены, антидепрессанты. В тяжёлых случаях — транквилизаторы, но только в стационаре.
Все лекарства подбирает врач — под состояние, показания и с учётом сопутствующих болезней.
Пока пациент лечится, его родным тоже нужна помощь психотерапевта или психолога. Специалисты объясняют, как разговаривать с больным, в чём суть болезни, как строить отношения, чтобы дома был порядок, а не скандалы. Без этого стойкой ремиссии не добиться — болезнь вернётся.
В нашем центре работаем по современным протоколам. Никакой «доказательной базы» для галочки — только то, что реально работает по мировым стандартам. Врачи не просто лечат суставы. Они поддерживают родных, занимаются реабилитацией и помогают человеку вернуться к нормальной жизни.
Результативное восстановление после операций психиатрами в Москве
В нашем центре подходим к восстановлению после операций индивидуально и со всех сторон. Один пациент работает сразу с несколькими специалистами: психиатром, психотерапевтом, психологом, реабилитологом, инструктором по ЛФК, массажистом — и другими, если нужно.
Сначала тщательно диагностируем, потом подбираем курс. Главное — найти причину болезни и по возможности убрать её. Психические и телесные нарушения часто бьют из одного источника. Без этого невроз не победить.
Восстановление после операций только таблетками — мало. Нужны и лекарства, и психосоциальная помощь. А результат зависит от того, насколько индивидуально подошли, вовремя ли вмешались и в каком состоянии был пациент.
Что в итоге? Многое зависит от того, когда начали, какая форма и степень болезни, кто лечится и помогают ли родные. Но современные методы — нормальная психотерапия и толковая медикаментозная коррекция — реально улучшают жизнь. Человек учится себя обслуживать, общаться. В некоторых случаях даже интеллект подтягивается, и удаётся вернуться в социалку — несмотря на само расстройство.
Если понадобится — позовём невролога или кардиолога.
Методы восстановления после операций в Многопрофильной клинике ЦПЗ “Нить Ариадны”
В нашем центре врачи психиатры и психотерапевты используют следующие методики:
- Ранняя активизация — повороты в постели, сгибание ног в голеностопах, дыхательная гимнастика уже в первый день после операции
- Вертикализация — присаживание на край кровати, вставание, первые шаги с поддержкой на второй-третий день
- Мультимодальное обезболивание — комбинация разных обезболивающих, чтобы не терпеть боль и не бояться двигаться
- Эпидуральная анальгезия — катетер с анестетиком в спину на два-три дня, полное обезболивание при сохранении движений
- Лечебная физкультура с инструктором — от пассивных движений до активных упражнений на все группы мышц
- Ингаляции и дыхательные тренажёры (спирометр) — чтобы лёгкие не застоялись и не началась пневмония
- Раннее энтеральное питание — вода через шесть часов, жидкая пища через сутки, чтобы кишечник заработал
- Обучение пациента и родственников — как менять повязку, обрабатывать шов, делать гимнастику дома
- Постепенное возвращение к обычной нагрузке — запрет на подъём тяжестей на 1–3 месяца, но разрешена ходьба и бытовая активность
- Массаж и лимфодренаж — для профилактики отёков и тромбозов, особенно после операций на ногах и тазу
- Физиотерапия: магнитотерапия на швы, лазер, УВЧ — ускоряет заживление и снимает отёк
- Корпоральная иглорефлексотерапия — иглы на точки по всему телу для снятия спазмов и боли
- Аурикулярная рефлексотерапия — иглы или микроиглы в точки уха, можно оставить на несколько дней
- Цзю-терапия (прогревание полынными сигарами) — для холодных, спавшихся рубцов и застарелой боли
- Лазерная рефлексотерапия — лучом по биологически активным точкам без проколов, для тех, кто боится игл
- Микроиглы и аппликаторы (долгосрочное воздействие) — наклеиваются на точки уха или тела на 3–7 дней
- Разработка послеоперационного рубца — начиная с 3–4 недели: массаж, сдвигание, надавливание, чтобы не было спаек
- Эластичная компрессия — чулки или бинты для профилактики тромбозов, особенно при операциях на венах и суставах
- Электронейростимуляция мышц — если человек не может двигаться сам, электроды заставляют мышцы сокращаться
- Психологическая поддержка — работа со страхом боли и повторной операции, особенно после тяжёлых вмешательств
Одновременно происходит медикаментозная поддержка пациента. Лекарственные препараты обладают комбинированным действием на психику и нервную системы. Препараты восполняют недостаток необходимых микроэлементов и витаминов, восстанавливают процессы торможения и возбуждения в головном мозге.
Наилучший эффект от лечения возможно получить используя только комплексный подход в лечении болезни.
Для повышения качества жизни и улучшения самочувствия в целом пациентам рекомендуется проводить сеансы лечебной физкультуры, легкие тренировки в спортзалах, гимнастика-пилатес или йога. Очень важно получать правильное, сбалансированное питание, отрегулировать режим работы и отдыха.
Прогноз
Прогноз восстановления после операций с помощью рефлексотерапии зависит от того, насколько давно сделан разрез и успел ли рубец «застыть» в неправильном положении. Если начать иглы и прогревания через три-четыре недели после операции, когда швы уже сняты, но ткани ещё пластичны, результат будет хорошим в восьми случаях из десяти. Боль в рубце уходит или становится терпимой, спазмы мышц вокруг разреза отпускают, объём движений возвращается. Человек перестаёт чувствовать, что его «стягивает» изнутри, и может нормально спать на том боку, где была операция.
Если пациент пришёл через полгода или год, прогноз хуже, но не безнадёжный. Рубец к этому времени уже сформирован, часто спаян с подлежащими тканями, а в мышцах вокруг закрепились рефлекторные контрактуры. Здесь требуется не десять сеансов, а два-три курса по десять-пятнадцать процедур с перерывами в месяц. Полностью убрать боль удаётся примерно половине пациентов. Остальные получают умеренное облегчение — боль становится не ежедневной, а только при перемене погоды или после тяжёлой работы. Прогноз хуже всего при келоидных рубцах — толстых, багровых, выступающих над кожей. Иглы на них действуют слабо, их сначала приходится обрабатывать лазером или колоть гормонами, и только потом подключать рефлексотерапию.
Важный момент: рефлексотерапия не заменяет хирургию и не лечит осложнения вроде нагноения или расхождения швов. Если прогноз плохой из-за того, что внутри рубца образовалась лигатурная киста или зажало нерв, иглы не помогут. Нужно сначала решать проблему с хирургом. Но если врач сказал, что «рубец зажил нормально, а боль непонятно откуда», рефлексотерапия даёт шанс. У пациентов, которые проходят полный курс иглоукалывания с прогреванием, риск развития хронического болевого синдрома снижается в три-четыре раза. Они реже возвращаются к хирургу с жалобами на боль в старом шве и не принимают обезболивающие годами. Самый плохой вариант — не делать ничего. Тогда рубец грубеет, спайки становятся плотнее, а боль переходит в хроническую форму, от которой потом не избавиться даже повторной операцией. Время здесь играет против пациента. Чем раньше начать, тем больше шансов, что через пару месяцев человек вообще забудет, с какой стороны ему резали.
При своевременно начатом лечении большинство пациентов приходят к излечению или стойкой ремиссии заболевания.
Преимущества восстановления после операций у психиатра
В клинике «Нить Ариадны» всё сделано так, чтобы лечить комплексно. Опираемся на нормальный уровень помощи. Вот наши плюсы:
- Полная анонимность. Данные пациентов никуда не передаём — ни в госорганы, ни третьим лицам. Всё строго конфиденциально.
- Постоянно наблюдаем. Врачи следят за состоянием. Если надо — вовремя меняют тактику.
- Врачи-психиатры и психотерапевты реально квалифицированные. Команда с большим опытом работы в профильных клиниках.
- Диагностика шире, чем обычно. Используем современные методы и тесты, чтобы найти причину болезни — и потом убрать её. Врач назначает только то, что реально нужно: анализы, исследования, чтобы быстро поставить диагноз и начать нормальное лечение. При необходимости зовём смежных специалистов.
- Психиатр каждому клиенту делает план лечения — на основе точного диагноза.
- Лечение — комплексное. Уверены: восстановление после операций успешно только когда сочетают лекарства, психотерапию и физиотерапию.
- Назначаем современные и безопасные препараты, работаем по мировым стандартам. Всё с доказанной эффективностью и минимумом побочек.
- Психологи и психотерапевты берут действенные методы, которые используют во всём мире. Разные варианты психотерапии — чтобы подобрать лучшее именно для вас.
- Цены доступные. Стоимость обсуждаем заранее. Лишних процедур и обследований не навязываем. Если нет возможности купить какой-то препарат — доктор подберёт качественный аналог.
- Массаж, мануальная терапия, остеопатия, ЛФК — добавляем к лекарствам и психотерапии то, что реально улучшает жизнь и укрепляет здоровье.
Эффективное восстановление после операций в Многопрофильной клинике ЦПЗ “Нить Ариадны”
При невротических расстройствах без психотерапевта — никуда. Только таблетками инсульт не вылечить. Люди с этой болезнью часто приходят с жалобами на сердце или живот — типичные соматические симптомы. И начинают глушить их: ходят по врачам, тратят кучу денег и времени, а толку нет. Потому что проблему не решили.
А психиатр при инсульте объясняет: твои телесные ощущения — это не органы сломались, а нервная система дала сбой. И когда терапию подбирают правильно, человек сам чувствует — тело отпускает.
Вот почему многие идут к психиатру только после того, как обойдут десяток врачей без результата. В нашем центре подход другой: сразу комплексно и с нормальной диагностики.
На сеансах психотерапии человек разбирается с внутренними конфликтами, своими тревогами и страхами. Поднимает самооценку, становится увереннее. Учится справляться с ежедневным стрессом и переключать голову с негатива на жизнь.
Главное — найти первопричину и убрать её раз и навсегда. Специалист помогает проработать деструктивные установки и заодно учит самопомощи. Это пригодится после лечения, чтобы болезнь не вернулась.
У нас можно пройти реабилитацию с упором на социализацию: выработать правильное поведение в обществе, научиться общаться с людьми. Это помогает либо избежать операций, либо быстро с ним справляться.
После курса даём рекомендации — выполняй, и ремиссия будет стойкой.
Не знаете какая терапия подойдет именно вам?
Подберем решение на бесплатной консультации с доктором!
| Код | Описание | Сессия | Стоимость |
|---|---|---|---|
| 006.01.01 | Первичный прием рефлексотерапевта | 50 мин. | 4 500 руб. |
| 006.01.02 | Первичный прием рефлексотерапевта | 90 мин. | 5 500 руб. |
| 006.01.03 | Повторный прием рефлексотерапевта | 30 мин. | 3 500 руб. |
| 006.01.04 | Сеанс корпоральная иглорефлексотерапия | 1 зона 60 мин. | 5 500 руб. |
| 006.01.05 | Сеанс корпоральная иглорефлексотерапия | 2 зоны 90 мин. | 7 500 руб. |
Реабилитация после восстановления
Меры реабилитации включают:
- Ежедневно обрабатывать послеоперационный рубец кремом или гелем (контрактубекс, келофибраза) и массировать его подушечками пальцев по пять минут
- Носить компрессионное бельё или бандаж столько, сколько сказал врач — от двух недель до трёх месяцев
- Делать дыхательную гимнастику каждый день, если операция была на животе или груди — надувать шарики, дышать через трубочку в стакан с водой
- Ходить пешком каждый день, начиная с пяти-десяти минут, постепенно доводя до часа
- Не поднимать тяжести больше двух-трёх килограммов первый месяц, больше пяти килограммов — первые три месяца
- Плавать в бассейне через месяц после операции, если врач разрешил — вода снимает отёки и разрабатывает мышцы
- Делать ванночки с морской солью для рубца через месяц после заживления — двадцать минут, вода тёплая, не горячая
- Проходить курс иглорефлексотерапии два-три раза в год по десять сеансов, если рубец болит или тянет
- Обращаться к рефлексотерапевту, если появилась боль в старом шве без видимой причины — иглы часто снимают то, что не могут убрать таблетки
- Прогревать рубец полынными сигарами дома, если врач показал какие точки жечь — не раньше чем через два месяца после операции
- Носить силиконовую накладку на рубец по ночам — она разглаживает и осветляет рубец, особенно если есть склонность к келоидам
- Делать физиотерапию (магнит, лазер, ультразвук) курсами раз в три-четыре месяца, если боль возвращается
- Выполнять упражнения на растяжку рубца — аккуратно натягивать кожу в разные стороны, не до боли
- Пользоваться солнцезащитным кремом на рубец с фактором 50 в течение первого года — иначе рубец темнеет и грубеет
- Есть больше белка (рыба, творог, яйца, курица) и пить витамин С — они нужны для заживления и роста новой ткани
- Избегать запоров, если операция была на животе или в малом тазу — тужиться опасно, можно получить грыжу
- Спать на том боку, где была операция, только если врач разрешил — иногда полезно, чтобы не образовались спайки
- Раз в полгода показываться хирургу и делать УЗИ рубца, особенно если он болит, покраснел или изменил форму
- Заниматься лечебной физкультурой дома по распечатке от инструктора — двадцать минут каждое утро
- Не париться в бане и не лежать в горячей ванне три месяца после операции — жар усиливает отёк и может размягчить ткани
Онлайн консультация
Консультации психологов в онлайн-формате либо по телефону распространены повсеместно, поскольку не у всех есть возможность обратиться к специалисту очно.
Онлайн консультация психолога имеет несколько неоспоримых преимуществ:
Анонимное общение: если вы стесняетесь поговорить с психологом в офлайне, онлайн-консультация поможет начать разговор о волнующей проблеме, не раскрывая свою личность.
Сохранение результата: разговор в кабинете психолога вы можете только запомнить, а онлайн-общение доступно для просмотра в любой момент, если вы упустили что-то важное.
