Ультразвуковая диагностика — безопасный высокоинформативный метод визуализации внутренних структур, использующий отражение акустических волн от тканей с различной плотностью. Процедура не связана с облучением, безболезненна и не имеет ограничений по количеству повторений. В урологической практике УЗИ простаты применяется в двух модальностях: трансабдоминальной (через брюшную стенку) и трансректальной — последняя даёт максимальную детализацию.
Предстательная железа участвует в формировании эякулята, и её состояние напрямую влияет на фертильность и качество жизни мужчины. С возрастом увеличивается риск гиперплазии, воспаления и злокачественных новообразований, поэтому регулярный скрининг крайне важен. Сонография позволяет определить точные размеры долей, объём, эхогенность паренхимы, выявить узлы, кисты, кальцинаты и оценить васкуляризацию. Допплеровские режимы помогают отличить доброкачественные изменения от подозрительных на онкопатологию.
В Медицинском центре «Нить Ариадны» обследование простаты выполняется на аппаратах премиум-класса. Врачи имеют многолетний опыт в урологической сонографии, расшифровка происходит непосредственно во время сеанса. Пациент получает заключение с числовыми параметрами и врачебными рекомендациями сразу после завершения.
Комплексное ультразвуковое обследование женщин (органов брюшной полости, почек, мочевыделительной системы, малого таза, молочных желез, щитовидной железы) — 6500 руб.
Комплексное ультразвуковое обследование мужчин (органов брюшной полости, почек, мочевыделительной системы, предстательной железы, щитовидной железы) — 7100 руб.
Запись по телефону клиники, количество мест ограничено.
Показания к УЗИ предстательной железы
Назначение ультразвукового сканирования простаты обосновано при наличии дизурических расстройств, изменений в лабораторных показателях либо пальпаторных находок, позволяющих заподозрить патологию железистой ткани. Ключевые причины для направления:
- • дневное и ночное учащение мочеиспускания, императивные позывы, слабый напор струи;
- • ощущение неполного освобождения мочевого резервуара после каждого акта;
- • болевой дискомфорт в промежностной зоне, иррадиирующий в крестец, пах или яички;
- • отклонения ПСА-теста — превышение возрастных нормативов общего и свободного антигена;
- • при ректальном исследовании: асимметрия, бугристость, уплотнение или увеличение железы;
- • скрининговое обследование мужской популяции после 45 лет (при наследственной предрасположенности — с 40 лет).
- • присутствие эритроцитов в мочевом осадке или семенной жидкости;
- • подозрение на аденоматозную трансформацию (ДГПЖ) с симптомами инфравезикальной обструкции;
- • дифференциальная верификация новообразований (рак, саркома) на ранних этапах;
- • хронические тазовые боли и подозрение на простатит (инфекционный, конгестивный, аутоиммунный);
- • выявление конкрементов, кистозных полостей, очагов фиброза или абсцедирования;
- • динамическое отслеживание результатов терапии (консервативной, лучевой, хирургической);
Подготовка к исследованию
Специфика подготовки диктуется вариантом доступа. При сканировании через брюшную стенку ключевое условие — наполненный мочевой пузырь, выступающий акустическим окном. Для ректального зонда необходима чистая прямая кишка. Три подготовительных направления одинаково важны.
Создание адекватного наполнения мочевого пузыря (для трансабдоминальной методики)
За 60–90 минут до визита следует употребить 600–800 мл негазированной жидкости (фильтрованная вода, некрепкий чай) и не опорожняться до завершения сеанса. Оптимальный уровень наполнения субъективно воспринимается как выраженный, но купируемый позыв. Переполнение нежелательно: избыточное растяжение стенок смещает простату, искажая истинные контуры и размеры.
При сильном дискомфорте допустимо частичное опорожнение (не более 100 мл) непосредственно перед началом. Пациентам с застойной сердечной недостаточностью, гипертонией или склонностью к отёкам допустимый объём уточняется у лечащего доктора.
Санирующие мероприятия для трансректального УЗИ (ТРУЗИ)
Введение датчика в ампулу прямой кишки требует её освобождения от каловых масс и газов. За 2–3 часа до процедуры рекомендуется микроклизма тёплой водой (100–150 мл) или применение глицеринового суппозитория.
Более глубокая подготовка (бесшлаковая диета за сутки, приём слабительных внутрь) показана лишь лицам с выраженными запорами и метеоризмом — в остальных случаях излишняя. Важно избегать раздражения слизистой, поэтому очищение проводится щадяще, однократно.
В день ТРУЗИ допустим лёгкий завтрак, но при сопутствующей патологии желудочно-кишечного тракта лучше ограничиться голоданием.
Диетическая коррекция и отмена влияющих препаратов
- • За 24–48 часов временно убираются продукты-провокаторы пневматоза: бобовые, капуста, редька, лук, чёрный хлеб, дрожжевая выпечка, сырые яблоки и виноград, газировка, цельное молоко. Основу рациона составляют каши на воде, отварное мясо, рыба.
- • При склонности к метеоризму за сутки назначается симетикон.
- • Спазмолитики (дротаверин, гиосцин) и диуретики отменяются за день до визита по согласованию с урологом.
- • Постоянная медикация (гипотензивные, антиаритмические, тиреоидные гормоны) принимается как обычно.
- • Отказ от курения минимум за 2 часа до сеанса обязателен — никотин изменяет тонус простатических сосудов и искажает допплеровскую картину.
Как проводится исследование
Процедурный этап
Диагностический фокус
Специалист последовательно анализирует:
- • Симметричность и расположение: оценивается положение железы относительно срединной линии, наличие смещения или деформации.
- • Размерные показатели: измеряются продольная длина, ширина, передне-задний размер правой и левой долей раздельно.
- • Объём: вычисляется по стандартной формуле (для эллипсоида), сравнивается с возрастным коридором.
- • Контуры: визуально оценивается гладкость, непрерывность, наличие выпячиваний, втяжений или бугристости.
- • Эхогенность: определяется степень акустической плотности паренхимы по шкале от гипо- до гиперэхогенной, отмечается однородность.
- • Зональная анатомия: оцениваются переходная, центральная и периферическая зоны, их чёткость и соотношение.
- • Внутренние включения: фиксируются кисты (анэхогенные округлые структуры), кальцинаты (гиперэхогенные с тенью), фиброзные тяжи, узловые образования.
- • Васкуляризация: в ЦДК-режиме оценивается плотность сосудистого рисунка в разных зонах, выявляются патологические гиперваскулярные очаги.
- • Семенные пузырьки: измеряются их длина и ширина, оценивается эхогенность содержимого.
- • Окружающие ткани: осматриваются парапростатическая клетчатка, регионарные лимфоузлы на предмет увеличения.
Полученные показатели заносятся в протокол с количественными значениями и качественными характеристиками.
Результаты процедуры
Документ содержит измеренные параметры, описание эхоструктуры и перечень выявленных изменений. Это не финальный диагноз, а объективная база, интерпретируемая урологом в контексте ПСА-теста, пальпаторных находок и анамнеза.
При обнаружении гипоэхогенных зон с нечёткими контурами, асимметрии долей или объёма железы более 40–50 см³ с симптомами обструкции врач назначает дополнительные исследования: мультипараметрическую МРТ малого таза, биопсию простаты под контролем ТРУЗИ, определение уровня ПСА с расчётом отношения свободной/общей фракции, урофлоуметрию.
Важно: самостоятельная расшифровка по усреднённым таблицам невозможна — интерпретация проводится только специалистом, учитывающим возраст, массу тела и сопутствующие заболевания. Окончательное решение о тактике — от медикаментозной коррекции до оперативного лечения — принимает уролог на основе всех доступных данных.
Виды УЗИ-диагностики
Мы проводим широкий спектр ультразвуковых исследований для диагностики органов, сосудов и систем организма.
Внутренние органы
Женское здоровье
Сосуды и нервная система
Мужское здоровье
Суставы и мягкие ткани
Детская диагностика
Стоимость УЗИ-исследований
| Описание услуги | Стоимость |
|---|---|
| УЗИ в урологии (0+) | |
| УЗИ почек и надпочечников | 2 600 руб. |
| УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря | 3 500 руб. |
| УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря с определением остаточной мочи | 3 900 руб. |
| УЗИ мочевого пузыря | 2 100 руб. |
| УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи | 2 600 руб. |
| УЗИ предстательной железы (трансабдоминально) | 2 400 руб. |
| УЗИ предстательной железы (трансректально) | 3 500 руб. |
| УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной мочи | 3 900 руб. |
| УЗИ органов мошонки | 2 700 руб. |
| УЗИ органов мошонки с допплерографией сосудов | 3 500 руб. |
| УЗИ полового члена с допплерографией сосудов (без медикаментозного введения) | 3 500 руб. |
Запись на УЗИ
Оставьте заявку — администратор клиники свяжется с вами в ближайшее время, уточнит вид исследования и подберет удобное время приема.
Записаться на УЗИМы перезвоним в течение 10–15 минут.
УЗИ-специалист
Филатова
Ирина Викторовна
Врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог
Смотрите также
