Подробная информация по анализу глюкоза суточной мочи
Как подготовиться к анализу?
Чтобы получить точные результаты, рекомендуется соблюдать несколько правил:
- За день до сбора мочи исключить из рациона сладкие продукты, алкоголь, крепкий чай и кофе.
- Избегать стрессов и тяжелых физических нагрузок.
- В течение суток собирать всю мочу в чистый контейнер, начиная со второго мочеиспускания в первый день и заканчивая первым утренним мочеиспусканием на следующий день.
- Хранить контейнер с мочой в холодильнике при температуре +2…+8°C.
- Перед доставкой в лабораторию тщательно перемешать собранную мочу и отлить необходимый объем в стерильную емкость.
Синонимы и связанные понятия
Глюкозурия, анализ мочи на сахар, тест на сахар в моче, суточный анализ мочи, почечная глюкозурия, гликозурия, исследование мочи на глюкозу
Показания к назначению анализа
- Подозрение на сахарный диабет или мониторинг его течения
- Оценка функции почек
- Эндокринные заболевания (например, синдром Иценко-Кушинга, гипертиреоз)
- Инфекционные заболевания, сопровождающиеся нарушением углеводного обмена
- Оценка эффективности сахароснижающей терапии
Что влияет на результат
- Правильность сбора материала. Если пропустить хотя бы одну порцию или не перемешать собранную мочу перед отбором пробы, итоговый объём и концентрация глюкозы будут неверными. Первую утреннюю порцию сливают, последнюю — включают в общий контейнер.
- Состав пищи. Большое количество сладостей, выпечки, сладких напитков в день сбора может временно увеличить выведение сахара, особенно при скрытых нарушениях углеводного обмена.
- Приём препаратов. Кортикостероиды, никотиновая кислота, тиазидные диуретики, бета-блокаторы и гормональные средства повышают глюкозу в моче. Инсулин, метформин и другие сахароснижающие, наоборот, снижают. О любой терапии нужно сообщить врачу.
- Физическая активность. Тяжёлые нагрузки во время сбора суточной мочи могут изменить уровень сахара в крови и его почечную экскрецию. Лучше придерживаться обычного двигательного режима.
- Беременность. У будущих мам почечный порог для глюкозы ниже, поэтому сахар может появляться в моче даже при нормальной концентрации в крови. Это состояние называют глюкозурией беременных.
- Нарушение работы почек. Повреждение канальцевого аппарата почек приводит к тому, что глюкоза не реабсорбируется обратно и выделяется с мочой независимо от её уровня в крови.
- Острые состояния. Лихорадка, боль, травма, хирургическое вмешательство, стресс вызывают выброс контринсулярных гормонов, из-за чего сахар может кратковременно появиться в моче.
- Температура хранения. Если контейнер с собранной мочой держать в тепле, микроорганизмы быстро расщепляют глюкозу, и лабораторный показатель окажется ложно заниженным. Хранить образец следует при +2…+8°C.
Расшифровка результатов
Появление глюкозы в моче происходит, когда её уровень в крови превышает почечный порог — обычно около 10 ммоль/л. Другой механизм — нарушение обратного всасывания сахара в почечных канальцах. Анализ суточной мочи более точен, чем разовой порции.
| Показатель | Норма | Повышение — причины и заболевания | Понижение — причины и заболевания |
|---|---|---|---|
| Глюкоза в суточной моче | 0–0,8 ммоль/сут (у беременных — до 1,7 ммоль/сут) | Сахарный диабет 1 и 2 типа, нарушение толерантности к глюкозе, острый или хронический панкреатит, опухоль поджелудочной железы, тиреотоксикоз, акромегалия, болезнь и синдром Кушинга, феохромоцитома, почечная глюкозурия, беременность, тяжёлый стресс, приём кортикостероидов или тиазидных диуретиков | Снижение ниже нормы клинического значения не имеет, так как в норме глюкоза в моче практически отсутствует |
Что назначают вместе с этим исследованием?
Креатинин
Код по МЗ РФ: A09.05.020 (п. 804н)
Продукт белкового обмена, важный показатель функции почек и работы мышц, используется для диагностики почечной недостаточности.
