Консультация нейрохирурга: когда она нужна
Нейрохирург оценивает заболевания и повреждения нервной системы, при которых может потребоваться операция или специализированное хирургическое наблюдение.
На приеме врач:
- уточняет жалобы и историю заболевания;
- проводит неврологический осмотр;
- изучает МРТ, КТ и другие исследования;
- оценивает необходимость дополнительной диагностики;
- определяет дальнейшую тактику.
Консультация нейрохирурга не означает, что операция обязательно потребуется. Решение принимается после оценки всех медицинских данных.
Варианты консультации нейрохирурга
- Жалобы. Врач уточняет симптомы и их развитие.
- Осмотр. Оценивает неврологический статус.
- Тактика. Определяет дальнейшие обследования и лечение.
Когда стоит обратиться к нейрохирургу
Консультация особенно актуальна, если уже есть результаты обследований или направление невролога.
- объемное образование;
- грыжа диска;
- стеноз позвоночного канала.
- онемение;
- мышечная слабость;
- нарушение координации.
- травма головы;
- повреждение позвоночника;
- стойкие неврологические жалобы.
- направление невролога;
- второе мнение;
- оценка необходимости операции.
При внезапной слабости, нарушении речи, потере сознания, судорогах или тяжелой травме требуется срочная медицинская помощь.
С какими заболеваниями и состояниями обращаются
Нейрохирург оценивает состояния, при которых важно определить, требуется ли хирургическое лечение.
Не каждое из этих состояний требует операции. Тактика определяется после консультации и анализа исследований.
Как проходит первая консультация
Прием начинается с обсуждения жалоб, истории заболевания, перенесенных травм и предыдущего лечения.
Главная задача первой встречи — оценить состояние и понять, требуется ли хирургическая тактика.
- неврологический осмотр;
- анализ МРТ, КТ и заключений;
- оценка структурных изменений;
- определение показаний к дополнительной диагностике;
- формирование плана дальнейших действий.
Какие исследования могут понадобиться
МРТ
- головной мозг;
- спинной мозг;
- позвоночник.
КТ
- травмы;
- костные структуры;
- другие показания.
Ангиография
- сосудистые изменения;
- аневризмы по показаниям.
Другие исследования
- ЭЭГ;
- специализированные методы по показаниям.
ПЭТ, люмбальная пункция, миелография и другие методы не являются стандартными для каждого пациента.
Когда может обсуждаться операция
Врач оценивает:
- тип и локализацию изменений;
- выраженность неврологических симптомов;
- динамику состояния;
- результаты исследований.
Возможная тактика:
- наблюдение;
- консервативное лечение;
- дополнительная диагностика;
- хирургическое лечение по показаниям.
Как подготовиться к приему
Специальная подготовка обычно не требуется. Достаточно взять данные, которые относятся к текущей проблеме.
Снимки
МРТ, КТ и другие исследования, если они уже проводились.
Документы
Выписки, заключения врачей и результаты предыдущего лечения.
Лекарства
Запишите названия препаратов, дозировки и длительность приема.
Вопросы
Можно заранее записать вопросы о диагнозе и дальнейшей тактике.
Не нужно самостоятельно проходить весь перечень обследований перед консультацией.
Нейрохирург и невролог: в чем разница
Невролог
- диагностирует заболевания нервной системы;
- назначает консервативное лечение;
- наблюдает пациента в динамике;
- при необходимости направляет к нейрохирургу.
Нейрохирург
- оценивает структурные изменения;
- анализирует хирургические показания;
- определяет необходимость вмешательства;
- может рекомендовать наблюдение без операции.
Конференция: на стыке неврологии, психиатрии и эндокринологии
Междисциплинарный подход с целью повышения качества лечения путем получения целостной картины о здоровье пациента.
Смотреть видеоКто ведет прием
По этой услуге прием ведет Сахарова Екатерина Валерьевна. Далее представлены другие специалисты клиники.
Сахарова Екатерина Валерьевна
Врач-невролог, к.м.н., доцент
Аронов Павел Владимирович
Главный врач. К.м.н., доцент, психиатр, психотерапевт, психолог
Гонжал Ольга Александровна
К.м.н., доцент, психиатр, психоаналитический психотерапевт
Гладышев Виталий Николаевич
Врач-психиатр, врач-психотерапевт
Горин Глеб Александрович
Врач-психиатр
Горшунин Григорий Юрьевич
Врач-психиатр, врач-психотерапевт
Шульга Екатерина Степановна
Детский и взрослый врач-психиатр
Лабун Владимир Ильич
Детский и подростковый психиатр, психотерапевт
Ковязин Иван Андреевич
Врач-психиатр, врач-психиатр-нарколог
Нужна консультация нейрохирурга?
Оставьте заявку — администратор поможет выбрать удобное время приема.
Истории пациентов
Ниже — типовые ситуации. Имена и возраст условные.
Боль в пояснице с отдачей в ногу. На МРТ выявлена грыжа диска.
- неврологические симптомы;
- данные МРТ;
- степень компрессии;
- показания к операции.
Определить, нужна ли операция или возможна другая тактика.
На МРТ выявлено образование головного мозга, требующее специализированной оценки.
- локализацию изменений;
- неврологический статус;
- необходимость дообследования;
- дальнейшую тактику.
Определить дальнейшую диагностику и маршрут лечения.
Стоимость консультации нейрохирурга
Стоимость зависит от вида консультации.
| Код | Описание | Сессия | Стоимость |
|---|---|---|---|
| 005.01.01 | Первичный прием невролога | 50 мин. | 4 500 руб. |
| 005.01.02 | Первичный прием невролога | 90 мин. | 5 500 руб. |
| 005.01.03 | Повторный прием невролога | 30 мин. | 3 500 руб. |
| 005.01.04 | Медикаметозная блокада | — мин. | 5 000 руб. |
Актуальную стоимость администратор подтвердит при записи.
Вопрос-ответ
Чем нейрохирург отличается от невролога?
Невролог в основном занимается диагностикой и консервативным лечением. Нейрохирург оценивает состояния, при которых может потребоваться операция.
Нужно ли делать МРТ до приема?
Если МРТ уже есть, возьмите снимки и заключение. Делать новое исследование заранее без рекомендации врача не всегда требуется.
Направление к нейрохирургу означает, что нужна операция?
Нет. Консультация нужна для оценки показаний. Врач может рекомендовать наблюдение, дополнительную диагностику или другое лечение.
Что взять с собой?
Возьмите МРТ или КТ, выписки, заключения врачей и список принимаемых препаратов.
Можно ли прийти за вторым мнением?
Да. На консультацию можно принести уже имеющиеся заключения и результаты обследований.
