Симптомы и последствия авитаминоза витамина B12

Витамин В12 или кобаламин нужен для нормального функционирования человеческого организма, куда он попадает вместе с продуктами питания. Он участвует в:

• созревании эритроцитов в костном мозге, которые переносят кислород ко всем органам и тканям;
• поддержке ЦНС — быстрой передаче нервных импульсов за счет ускоренного обновления миелиновой оболочки нервных волокон;
• метаболизме гомоцистеина — его преобразовании в полезные вещества, что требуется для снижения уровня в организме, что снижает риск заболевания сердца и сосудов;
• синтезе ДНК — поддержании нормального клеточного обмена для обновления тканей;
• энергетическом обмене — расщеплении жиров и белков для обеспечения клеток энергией;
• нормализации работы иммунной системы.

Авитаминоз витамина В12 развивается незаметно. Выраженность симптоматики зависит от уровня дефицита. Продолжительное время его нехватка в организме может быть бессимптомной. Клиническая картина зависит от возраста и общего состояния здоровья. Чаще всего наблюдаются:

• гематологические нарушения — постепенно и незаметно развивается мегалобластная анемия;
• неврологическая симптоматика — онемение конечностей и снижение их чувствительности, нарушение координации движений и ухудшение тонуса мышц;
• атрофия слизистой оболочки ЖКТ, на которую указывает атрофический глоссит, сопровождающийся постоянным жжением языка, потеря аппетита, рези в животе, диспепсические проявления;
• снижение иммунитета — частые простуды, обострение хронических заболеваний, медленное восстановление.

Диагноз авитаминоз витамина В12 ставят после комплексного обследования пациента, которое проводится при любых подозрениях на дефицит кобаламина в организме. В первую очередь проводится клинический осмотр — нехватка микронутриентов отражается на внешности. При дефиците В12 наблюдается бледность с легкой желтушностью кожных покровов, патологии языка и мягких тканей полости рта, учащенное сердцебиение. Врач расспрашивает пациента о беспокоящих его симптомах, наследственных заболеваниях, особенностях питания, принимаемых лекарствах и вредных привычках. Далее назначается:

• общий клинический анализ крови;
• анализ на уровень витамина В12 в сыворотке крови;
• исследование периферической крови с упором на обнаружение характерных форм эритроцитов;
• анализ на уровень голотранскобаламина, гомоцистеина и метилмалоновой кислоты — основных маркеров дефицита.

Лечением авитаминоза витамина В12 в многопрофильной клинике ЦПЗ «Нить Ариадны» занимается врач-эндокринолог совместно с узкими специалистами, если причиной нехватки микронутриента выступают системные заболевания. Схема терапии разрабатывается отдельно для пациента с учетом тяжести состояния, причины развития патологии и сопутствующих проблем. Обычно практикуется комплексное лечение, направленное на восполнение уровня кобаламина в организме:

• заместительная терапия — пероральный прием, внутримышечное или инфузионное введение в вену препаратов витамина В12;
• коррекция питания — включение в рацион продуктов животного происхождения (мяса, рыбы, молочных продуктов и яиц);
• лечение патологий ЖКТ, при которых нарушается всасываемость и усвояемость микронутриентов;
• регулярные диспансеризации и поддержание здорового образа жизни;
• устранение прочих причин дефицита кобаламина.

Схема комплексной терапии расписывается на 1-2 месяца, потом контроль результатов — повторно сдаются анализы для проверки ее эффективности и при необходимости внесения корректив.