Подробная информация по анализу микроальбумин в суточной моче
Чтобы получить точные результаты, рекомендуется соблюдать несколько правил:
- За сутки до сбора мочи исключить из рациона острые, солёные блюда, алкоголь и избыток белковой пищи.
- Избегать интенсивных физических нагрузок и стрессов, которые могут повлиять на результат.
- Первая утренняя порция мочи не собирается, далее вся моча в течение суток собирается в чистую ёмкость.
- Хранить собранную мочу в холодильнике при температуре +2...+8°C.
- После завершения сбора тщательно перемешать, отлить около 100 мл в стерильный контейнер и доставить в лабораторию.
Микроальбуминурия, анализ мочи на микроальбумин, тест на микроальбумин, суточная микроальбуминурия, исследование мочи на альбумин, ранняя диагностика нефропатии
- Ранняя диагностика диабетической нефропатии
- Оценка функции почек при гипертонической болезни
- Скрининг заболеваний почек у пациентов с сахарным диабетом
- Выявление сердечно-сосудистых рисков
- Контроль эффективности лечения почечных патологий
Что влияет на результат
- Спорт и ходьба. Интенсивные тренировки или долгая прогулка за день до сбора мочи могут временно увеличить выход альбумина. Чтобы не получить ложный результат, накануне лучше отказаться от тяжёлых нагрузок.
- Положение тела. У части людей после длительного стояния возникает ортостатическая протеинурия — белок появляется только в вертикальном положении. Собирая мочу в обычном ритме дня, можно избежать этой погрешности.
- Температура и инфекции. Жар, острые воспаления, цистит или пиелонефрит делают почечный фильтр более проницаемым, и альбумин в моче растёт.
- Давление. При высоком артериальном давлении, особенно во время гипертонического криза, почки начинают пропускать больше белка. Поэтому у людей с неконтролируемой гипертонией цифры могут быть выше.
- Белковая еда. Обильная мясная или молочная пища в день сбора нагружает почки и может временно повысить выделение альбумина. Лучше придерживаться обычного, не перегруженного белком меню.
- Менструация. Попадание крови в мочу во время месячных мешает точному определению альбумина. Женщинам советуют собирать суточную мочу после окончания менструации.
- Лекарства. Ингибиторы АПФ и сартаны снижают уровень микроальбумина, а нестероидные противовоспалительные средства могут его повышать. О любых принимаемых препаратах нужно предупредить врача.
- Ошибки сбора. Если потерять часть порций, хранить контейнер при комнатной температуре или нарушить сроки, результаты окажутся неверными. Мочу собирают ровно 24 часа и держат в холодильнике.
Расшифровка результатов
Микроальбумин — это небольшие количества белка альбумина, которые не улавливаются обычными тест-полосками. Его рост в суточной моче служит ранним признаком повреждения почек, особенно при сахарном диабете и гипертонической болезни. Ниже указаны нормы для взрослых.
| Показатель | Норма | Повышение — причины и заболевания | Понижение — причины и заболевания |
|---|---|---|---|
| Микроальбумин в суточной моче | менее 30 мг/сут | 30–300 мг/сут — микроальбуминурия: диабетическая нефропатия (ранняя стадия), гипертоническая болезнь, гломерулонефриты, преэклампсия, сердечная недостаточность, системные васкулиты, амилоидоз почек; свыше 300 мг/сут — макроальбуминурия (выраженная протеинурия) | Снижение ниже нормы клинически не значимо; может наблюдаться при строгом ограничении белка, приёме ингибиторов АПФ или сартанов, а также при разбавлении мочи из-за большого количества выпитой жидкости |
| Соотношение альбумин/креатинин в разовой порции мочи | менее 3,4 мг/ммоль (муж.) менее 2,5 мг/ммоль (жен.) | Те же состояния, что и для суточной мочи; удобен для скрининга, когда сбор суточной мочи затруднён | Снижение не расценивается как патология |
Что назначают вместе с этим исследованием?
Креатинин
Код по МЗ РФ: A09.05.020 (п. 804н)
Продукт белкового обмена, важный показатель функции почек и работы мышц, используется для диагностики почечной недостаточности.
Мочевина
Код по МЗ РФ: A09.05.017 (п. 804н)
Конечный продукт белкового обмена, используется для оценки функции почек и состояния белкового обмена.
Проба Реберга
Код по МЗ РФ: A12.28.002 (п. 804н)
Оценивает скорость клубочковой фильтрации (СКФ) и функцию почек, измеряя уровень креатинина в крови и моче для определения эффективности фильтрации в почках
Общий белок суточной мочи
Код по МЗ РФ: A09.28.003.002 (п. 804н)
Измеряет количество белка, выделяемого с мочой за 24 часа, что помогает выявить заболевания почек
