УЗИ слюнных желёз — ультразвуковой метод прижизненной визуализации околоушных, поднижнечелюстных и подъязычных секреторных структур, основанный на регистрации отражённых эхосигналов от железистой паренхимы, протоков и окружающих тканей. Исследование не связано с ионизирующим облучением, неинвазивно, безопасно для беременных и детей, допускает повторные сеансы для отслеживания динамики. В отоларингологии, стоматологии и челюстно-лицевой хирургии сонография слюнных желёз служит первичным скрининговым инструментом при подозрении на сиалоаденит, сиалолитиаз, кистозные образования, доброкачественные и злокачественные опухоли.
Возможность высокочастотного сканирования (7–15 МГц) позволяет детально оценить структуру долек, состояние внутрижелезистых протоков, наличие конкрементов, а также дифференцировать паренхиматозные изменения от объёмных процессов. Цветовое допплеровское картирование помогает определить степень воспалительной инфильтрации и характер васкуляризации новообразований.
В Медицинском центре «Нить Ариадны» исследование проводят на аппаратах с линейными мультичастотными преобразователями, обеспечивающими высокую разрешающую способность. Специалисты центра имеют углублённую подготовку по сонографии головы и шеи, расшифровка ведётся в реальном времени с фиксацией ключевых параметров. Заключение с числовыми данными и тактическими рекомендациями выдаётся пациенту сразу по окончании процедуры.
Комплексное ультразвуковое обследование женщин (органов брюшной полости, почек, мочевыделительной системы, малого таза, молочных желез, щитовидной железы) — 6500 руб.
Комплексное ультразвуковое обследование мужчин (органов брюшной полости, почек, мочевыделительной системы, предстательной железы, щитовидной железы) — 7100 руб.
Запись по телефону клиники, количество мест ограничено.
Показания к УЗИ слюнных желёз
Назначение исследования обосновано при наличии местных симптомов, общих нарушений либо необходимости контроля в динамике. Перечень основных клинических ситуаций включает:
- • болезненность, припухлость, чувство распирания в околоушной или поднижнечелюстной области, усиливающиеся при приёме пищи;
- • сухость во рту (ксеростомия), изменение вкусовых ощущений, неприятный привкус без стоматологических причин;
- • подозрение на слюннокаменную болезнь (сиалолитиаз) — эпизодические боли, задержка слюны, наличие пальпируемых плотных образований;
- • асимметрия лица, деформация контуров щёк, шеи или подбородочной области;
- • пальпируемое образование в проекции околоушной, подчелюстной или подъязычной железы — дифференцировка кисты, аденомы, липомы, злокачественного новообразования;
- • рецидивирующие или хронические отёки слюнных желёз, подозрение на сиалоаденит, паротит;
- • травмы лица, шеи, челюстно-лицевой области с риском повреждения железистой ткани или протоков;
- • системные болезни (синдром Шёгрена, саркоидоз, туберкулёз, ВИЧ) с поражением слюнных желёз;
- • контроль после операций (удаление опухолей, цистэктомия, сиалолитотомия) для оценки рецидивов и состоятельности протоков;
- • сиалография (рентгеноконтрастное исследование) в анамнезе с осложнениями — УЗИ для оценки состояния паренхимы;
- • скрининговое обследование пациентов с длительным приёмом препаратов, уменьшающих саливацию, или с профессиональными вредностями.
Подготовка к исследованию
Организационные рекомендации
- • Специфической подготовки к ультразвуковому сканированию слюнных желёз не требуется; процедура может быть проведена в день визита без предварительных ограничений.
- • Пациенту желательно надеть одежду с открытой шеей и доступом к околоушным и подчелюстным зонам — рубашку на пуговицах, водолазку с низким воротом.
- • В день исследования не рекомендуется наносить на кожу лица и шеи косметические средства, кремы, масла, поскольку они создают прослойку, ухудшающую контакт датчика и качество изображения.
- • При наличии густого волосяного покрова на подбородке и шее следует удалить волосы (побрить) за сутки, чтобы исключить воздушные артефакты.
- • О приёме антикоагулянтов или антиагрегантов необходимо сообщить врачу — это не противопоказание, но может повлиять на оценку сосудистого рисунка при подозрении на гематому.
Специфика подготовки для разных типов желёз
- • Околоушные железы: пациента укладывают на спину, голову поворачивают в противоположную сторону; дополнительных манёвров не требуется, но важно сохранять неподвижность и не разговаривать.
- • Поднижнечелюстные железы: необходимо слегка запрокинуть голову и слегка приподнять подбородок, чтобы обеспечить доступ к подчелюстной ямке.
- • Подъязычные железы: датчик располагают в области дна полости рта под подбородком — пациент должен слегка приподнять язык, но не напрягать мышцы.
- • Проба со стимуляцией саливации (при подозрении на сиалолитиаз): пациенту предлагают рассосать дольку лимона или леденец, что позволяет оценить динамику размеров железы и проходимость протока — о такой пробе информируют заранее.
- • При выраженной болевой чувствительности допускается местное охлаждение кожи перед нанесением геля для снижения дискомфорта.
Особые клинические случаи и меры предосторожности
- • Пациентам с активным воспалением, абсцессом или острым паротитом датчик прикладывают с минимальным давлением, гель используют тёплый, чтобы не провоцировать усиление боли.
- • При наличии послеоперационных рубцов, дренажей или свищей в зоне сканирования решение о процедуре принимает хирург, возможно исследование через неповреждённые участки.
- • Детям младшего возраста требуется игровая форма подготовки, присутствие родителей и кормление за 30–40 минут до сеанса для спокойствия.
- • Временным препятствием служат открытые раны, ожоги или гнойничковые поражения кожи лица — исследование откладывают до заживления.
- • Абсолютных противопоказаний метод не имеет.
Как проводится исследование
Процедурный этап
Диагностика проводится в амбулаторных условиях, длительность сеанса — от 15 до 25 минут для двусторонней оценки. Манипуляция безболезненна, пациент ощущает лишь прохладу геля и лёгкое давление датчика. Этапы:
Диагностический фокус
В ходе исследования оценивают следующие характеристики каждой слюнной железы:
- • Локализация, контуры (ровные, чёткие, наличие деформаций), симметричность с контралатеральной стороной.
- • Размеры (длина, ширина, толщина) и объём (при необходимости) — сравнивают с возрастно-половыми нормами.
- • Эхогенность паренхимы (изо-, гипо-, гиперэхогенная) и её однородность, наличие очаговых изменений.
- • Структура — наличие кистозных полостей, кальцинатов, фиброзных тяжей, конкрементов (гиперэхогенных включений с акустической тенью или без).
- • Состояние внутрижелезистых и главного протока (ширина, стенки, наличие закупорки, расширения).
- • Васкуляризация в режиме ЦДК — характер (центральная, периферическая, диффузная), интенсивность, симметричность.
- • Состояние регионарных лимфатических узлов (размеры, форма, структура, кровоток).
- • Реакция на стимуляцию — изменение размеров и эхогенности железы, появление или исчезновение застойных явлений.
- • Наличие парапротоковых инфильтратов, абсцессов, свищевых ходов.
Результаты процедуры
Заключение содержит таблицу измерений, описание эхографической картины, заключение о наличии камней, кист, опухолей, воспалительных изменений, а также рекомендации по дальнейшей тактике. Интерпретация проводится стоматологом, отоларингологом, хирургом или онкологом с учётом клинических данных и лабораторных результатов (амилаза, антитела).
Нормативные показатели и патологические отклонения
Типичные патологии и их сонографические маркеры
При выявлении конкрементов или стриктур протоков рекомендуется консультация хирурга для решения вопроса о сиалолитотомии или баллонной дилатации. При остром сиалоадените назначают противовоспалительную терапию и контрольное УЗИ через 2–3 недели. Если обнаружены подозрительные объёмные образования, показана тонкоигольная аспирационная биопсия под УЗ-навигацией. В случае злокачественных признаков требуется МРТ или КТ для стадирования и планирования операции.
Важно: окончательная тактика определяется мультидисциплинарным подходом с участием онколога, хирурга и специалиста по лучевой диагностике.
Виды УЗИ-диагностики
Мы проводим широкий спектр ультразвуковых исследований для диагностики органов, сосудов и систем организма.
Внутренние органы
Женское здоровье
Сосуды и нервная система
Мужское здоровье
Суставы и мягкие ткани
Детская диагностика
Стоимость УЗИ-исследований
| Описание услуги | Стоимость |
|---|---|
| УЗИ мягких тканей и опорно-двигательной системы | |
| УЗИ молочных желез (с двух сторон) | 2 900 руб. |
| УЗИ молочных желез и лимфатических узлов | 4 000 руб. |
| УЗИ молочных желез и лимфатических узлов (с имплантами) | 4 500 руб. |
| УЗИ щитовидной железы | 2 500 руб. |
| УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез с ЦКД | 3 000 руб. |
| УЗИ мягких тканей (один регион) | 2 500 руб. |
| УЗИ лимфатических узлов (1–2 региона) | 2 500 руб. |
| УЗИ периферических нервов | 3 700 руб. |
| УЗИ определение ЛПИ (лодыжечно-плечевого индекса) | 2 300 руб. |
| УЗИ орбит (глазное яблоко) | 1 900 руб. |
| УЗИ плевральных полостей | 2 100 руб. |
| УЗИ придаточных пазух носа | 1 800 руб. |
| УЗИ слюнных желез | 2 000 руб. |
| УЗИ шейного отдела позвоночника | 2 600 руб. |
Запись на УЗИ
Оставьте заявку — администратор клиники свяжется с вами в ближайшее время, уточнит вид исследования и подберет удобное время приема.
Записаться на УЗИМы перезвоним в течение 10–15 минут.
УЗИ-специалист
Филатова
Ирина Викторовна
Врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог
Смотрите также
