Подробная информация по анализу общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) (включает определение железа, ЛЖСС)
Чтобы получить точные результаты, рекомендуется соблюдать несколько правил:
- Кровь сдается натощак – не менее чем через 8–12 часов после последнего приема пищи.
- Исключить прием препаратов железа за 1–2 дня до анализа (по согласованию с врачом).
- Избегать физического и эмоционального стресса за сутки до теста.
- Не курить и не употреблять алкоголь минимум за 24 часа до сдачи крови.
ОЖСС, железосвязывающая способность сыворотки, ЛЖСС, трансферрин, коэффициент насыщения трансферрина железом, анемия, железодефицит.
- Диагностика железодефицитной анемии – помогает выявить недостаток железа.
- Выявление избытка железа – при подозрении на гемохроматоз и другие состояния, сопровождающиеся перегрузкой железом.
- Контроль терапии препаратами железа – позволяет оценить эффективность лечения.
- Комплексное исследование обмена железа – в сочетании с анализом на железо, ферритин и трансферрин.
- Выявление нарушений метаболизма железа – при хронических воспалительных заболеваниях, болезнях печени и почек.
Что влияет на результат
- Приём пищи. Железо в крови меняется в течение дня и после еды. Поэтому кровь сдают строго натощак, лучше утром.
- Препараты железа. Если человек принимает таблетки или сиропы с железом, анализ покажет завышенные цифры. Отменить их нужно за 5–7 дней до исследования, но только по согласованию с врачом.
- Лекарства. Оральные контрацептивы, эстрогены, метотрексат, хлорамфеникол повышают показатели. Аспирин, нестероидные противовоспалительные, тестостерон, кортикостероиды могут снижать железо.
- Время суток. Утром уровень железа выше, чем вечером. Забор крови проводят в ранние часы, чтобы результаты были сопоставимы.
- Менструальный цикл. Перед месячными и во время них сывороточное железо может быть ниже обычного из-за физиологической кровопотери.
- Беременность. У беременных ОЖСС часто повышается, а железо снижается, что связано с увеличенным объёмом крови и потребностями плода.
- Недавняя кровопотеря или переливание. Донорство, операция, скрытое кровотечение искажают показатели обмена железа.
- Стресс и недосып. Острый стресс может временно снизить железо сыворотки, а хроническое недосыпание — изменить соотношение фракций.
Расшифровка результатов
ОЖСС показывает, сколько железа может связать трансферрин — белок-переносчик. ЛЖСС — резервная ёмкость трансферрина, не занятая железом. Вместе с сывороточным железом эти три показателя дают полную картину обмена железа.
| Показатель | Норма | Повышение — причины и заболевания | Понижение — причины и заболевания |
|---|---|---|---|
| Железо сывороточное | муж. 11,6–31,3 мкмоль/л жен. 9,0–30,4 мкмоль/л | Гемохроматоз, отравление железом, гемолитическая анемия, массивные переливания, гепатит, передозировка препаратов железа | Железодефицитная анемия, хронические кровопотери, беременность, инфекции, онкологические болезни, гипотиреоз, нарушение всасывания |
| ЛЖСС | 20–62 мкмоль/л | Железодефицитные состояния, острая кровопотеря, беременность, истинная полицитемия, приём эстрогенов | Гемохроматоз, хронические инфекции, воспаления, цирроз печени, нефротический синдром, злокачественные опухоли |
| ОЖСС | 45–84 мкмоль/л | Железодефицитная анемия, беременность (III триместр), острая кровопотеря, приём оральных контрацептивов, полицитемия | Гемохроматоз, анемия при хронических болезнях, гипопротеинемия (голодание, нефроз, цирроз), талассемия, повторные переливания |
Что назначают вместе с этим исследованием?
Ферритин
Код по МЗ РФ: A09.05.076 (п. 804н)
Белок, отвечающий за хранение запасов железа в организме, его уровень важен для диагностики скрытого дефицита железа и воспалительных процессов.
Трансферрин
Код по МЗ РФ: A09.05.008 (п. 804н)
Белок, транспортирующий железо в крови, используется для диагностики железодефицитной анемии и оценки запасов железа в организме.
