Причины гипервитаминоза магния
Здоровые почки эффективно выводят избыток магния, поэтому гипервитаминоз магния у людей с нормальной функцией выделительной системы развивается относительно редко. Ситуация кардинально меняется при снижении почечной функции: именно хроническая болезнь почек и острая почечная недостаточность являются главными фоновыми условиями, при которых любое дополнительное поступление магния становится потенциально опасным.
К числу других значимых причин гипервитаминоза магния относятся:
- бесконтрольный длительный приём препаратов магния и магнийсодержащих добавок без врачебного назначения и лабораторного контроля;
- избыточное применение магнийсодержащих антацидов и слабительных средств - особенно у пожилых пациентов, склонных к самолечению расстройств пищеварения;
- парентеральное введение сульфата магния при лечении эклампсии у беременных или тяжёлых аритмий без надлежащего мониторинга уровня в крови;
- болезнь Аддисона и другие нарушения функции надпочечников, при которых снижается почечная экскреция магния;
- гипотиреоз - при снижении функции щитовидной железы замедляется выведение магния почками;
- передозировка магния у новорождённых, матери которых получали магниевую терапию непосредственно перед родами;
- одновременное применение нескольких витаминно-минеральных комплексов с перекрывающимся содержанием магния без учёта суммарной дозы.
Специалист
Врач эндокринолог, диетолог, гастроэнтеролог
Все доктора обладают ученой степенью, многолетней практикой, регулярно повышают квалификацию. Их публикации можно найти в печатных СМИ и на онлайн-ресурсах. Обращаясь в центр доктора Аронова, вы можете быть уверены, что не столкнетесь с псевдопсихологами, окончившими краткосрочные онлайн-курсы и имеющими только теоретическое понимание, как вам помочь.
Основные симптомы гипервитаминоза магния
Симптомы гипервитаминоза магния нарастают по мере увеличения концентрации минерала в крови и чётко коррелируют с её уровнем. Это позволяет выделить несколько стадий клинических проявлений - от лёгкого дискомфорта до жизнеугрожающих нарушений.
При умеренном повышении уровня магния (1,1-2,0 ммоль/л при норме до 1,05 ммоль/л) пациенты, как правило, отмечают:
- тошноту, рвоту и дискомфорт в области живота;
- общую слабость и повышенную утомляемость;
- ощущение прилива жара, покраснение кожи лица и верхней части туловища;
- умеренное снижение артериального давления;
- головную боль и лёгкое головокружение.
При нарастании концентрации до 2,0-3,0 ммоль/л симптоматика становится более выраженной:
- выраженная мышечная слабость, снижение сухожильных рефлексов;
- заторможенность, сонливость, нарушение концентрации внимания;
- нарушения сердечного ритма - брадикардия, удлинение интервалов на ЭКГ;
- стойкое снижение артериального давления, ощущение дурноты при смене положения тела;
- нарушение мочеиспускания вследствие снижения тонуса гладкой мускулатуры мочевого пузыря.
При критическом повышении уровня магния свыше 3,0-4,0 ммоль/л развиваются тяжёлые и потенциально летальные нарушения:
- глубокое угнетение сознания вплоть до комы;
- исчезновение сухожильных рефлексов - один из ранних признаков критической гипермагниемии.
- паралич дыхательных мышц с угрозой остановки дыхания;
- полная атриовентрикулярная блокада и остановка сердца;
Последствия и опасность гипервитаминоза магния
Главная опасность тяжёлой гипермагниемии - поражение сердечно-сосудистой и нервной систем. Магний в высоких концентрациях действует как естественный антагонист кальция: блокирует кальциевые каналы в клетках миокарда и нервной ткани, угнетая их электрическую активность. Результатом становится прогрессирующее замедление проводимости в сердце - от брадикардии до полной блокады и остановки сердечной деятельности.
Паралич дыхательной мускулатуры - второе жизнеугрожающее осложнение тяжёлой гипермагниемии. Высокий уровень магния блокирует нервно-мышечную передачу в диафрагме и межрёберных мышцах, что приводит к апноэ и требует немедленного перевода пациента на искусственную вентиляцию лёгких. Без своевременной медицинской помощи это состояние несовместимо с жизнью.
Помимо острых жизнеугрожающих последствий, хронический умеренный гипервитаминоз магния приводит к:
- стойкой артериальной гипотензии с нарушением кровоснабжения органов;
- угнетению перистальтики кишечника с развитием пареза и хронических запоров;
- нарушению усвоения кальция вследствие конкурентного антагонизма этих минералов - с риском снижения костной плотности при длительном течении;
- нарушению функции почек при хроническом воздействии высоких концентраций;
- угнетению иммунного ответа и повышенной восприимчивости к инфекционным заболеваниям.
Особую группу риска составляют новорождённые, матери которых получали магниевую терапию в родах: у таких детей возможна транзиторная гипермагниемия с угнетением дыхания и мышечной гипотонией, требующими неонатальной реанимации.
Записаться на полную консультацию (60 мин.)
Что входит в первичную консультацию:
- сбор анамнеза
- установение причины, определение зоны коррекции
- составление и согласование плана коррекции: методики, частота, домашние задания, продолжительность для достижения результата
Что вы получите по итогам консультации
- узнаете, что именно требуется сделать, чтобы скорректировать проблему
- что вы можете делать самостоятельно в домашних условиях
- убедитесь, что этот доктор сможет помочь
Профилактика и лечение гипервитаминоза магния
Лечение гипермагниемии определяется степенью её тяжести. При лёгкой форме достаточно отмены магнийсодержащих препаратов и антацидов. При умеренной и тяжёлой форме проводится активное медицинское вмешательство. Антидотом при острой гипермагниемии служит внутривенное введение кальция глюконата: ионы кальция конкурентно вытесняют магний из связи с рецепторами, быстро нейтрализуя его токсические эффекты. При нарушении дыхания обеспечивается искусственная вентиляция лёгких. При тяжёлой форме с поражением функции почек методом выбора является гемодиализ - наиболее эффективный способ быстрого выведения избытка магния из организма.
Профилактика гипервитаминоза магния строится на следующих принципах:
- принимать препараты магния только по назначению врача при подтверждённом лабораторном дефиците и в рекомендованных дозах;
- не превышать суточный верхний допустимый уровень потребления магния из добавок - 350 мг для взрослых согласно рекомендациям большинства международных организаций здравоохранения;
- пациентам с хроническими заболеваниями почек принимать любые магнийсодержащие препараты, включая антациды и слабительные, исключительно под контролем нефролога;
- регулярно контролировать уровень магния в крови при длительной терапии и при наличии факторов риска нарушения его выведения;
- не использовать одновременно несколько источников магния без оценки суммарной дозы поступления;
- при парентеральном введении сульфата магния в акушерской практике осуществлять непрерывный мониторинг уровня магния в крови и сухожильных рефлексов - исчезновение коленного рефлекса служит ранним клиническим сигналом токсичности.
Своевременное обращение к врачу при первых признаках избытка магния - слабости, тошноте, снижении давления - позволяет предотвратить развитие тяжёлых и потенциально летальных осложнений.
Не знаете какая терапия подойдет именно вам?
Подберем решение на бесплатной консультации с доктором!
| Код | Описание | Сессия | Стоимость |
|---|---|---|---|
| 009.01.01 | Первичный прием эндокринолога | 50 мин. | 4 500 руб. |
| 009.01.02 | Первичный прием эндокринолога | 120 мин. | 10 000 руб. |
| 009.01.03 | Повторный прием эндокринолога | 50 мин. | 4 500 руб. |
| 009.01.04 | Первичный прием диетолога | 50 мин. | 4 500 руб. |
| 009.01.05 | Первичный прием диетолога | 120 мин. | 10 000 руб. |
| 009.01.06 | Повторный прием диетолога | 50 мин. | 4 500 руб. |
Онлайн консультация по гипервитаминозу магния
Консультации в онлайн-формате либо по телефону распространены повсеместно, поскольку не у всех есть возможность обратиться к специалисту очно.
Онлайн консультация имеет несколько неоспоримых преимуществ:
Анонимное общение: если вы стесняетесь поговорить с врачом в офлайне, онлайн-консультация поможет начать разговор о волнующей проблеме, не раскрывая свою личность.
Сохранение результата: разговор в кабинете вы можете только запомнить, а онлайн-общение доступно для просмотра в любой момент, если вы упустили что-то важное.
