Виды межпозвоночной грыжи
По расположению в позвоночнике:
- Шейная грыжа — встречается реже всего, но самая неприятная, потому рядом много важных нервов и сосудов. Болит шея, голова, немеют руки, кружится голова.
- Грудная грыжа — редкий вид, потому что грудной отдел малоподвижен и хорошо закреплён рёбрами. Боль отдаёт в грудь, лопатку, иногда похоже на сердечный приступ.
- Поясничная грыжа — самый частый вариант, процентов 90 всех грыж. Болит поясница, отдаёт в ногу, немеет стопа, слабеют мышцы голени.
По стадии развития (как далеко зашёл разрыв):
- Протрузия — это ещё не грыжа, а предвестник. Фиброзное кольцо только выпячивается, но не рвётся. Размер обычно до 3–4 мм. Может вообще не болеть.
- Экструзия — вот это уже настоящая грыжа. Кольцо лопнуло, и пульпозное ядро вытекло наружу, но ещё держится за диск как капля на соплях.
- Секвестрация — самая тяжёлая стадия. Вытекший кусок ядра оторвался от диска и свободно болтается в позвоночном канале. Часто требует операции.
По направлению выпячивания (куда именно вываливается грыжа):
- Медианная (центральная) — вываливается строго назад, в центр позвоночного канала. Очень коварная: долго не болит, но может сдавить сразу много нервов или весь конский хвост.
- Парамедианная — вываливается назад и чуть в сторону, ближе к одному из корешков. Давит на один нерв, поэтому болит строго с одной стороны.
- Латеральная (фораминальная) — вываливается в боковое отверстие, где выходит сам нервный корешок. Встречается редко, но болит сильно сразу.
- Дорсальная — вываливается назад, в сторону спинномозгового канала. Самый опасный вариант из-за риска сдавить спинной мозг.
По размерам (для поясничного отдела):
- Маленькая грыжа — до 5 мм. Часто лечится без операции.
- Средняя грыжа — 6–8 мм. Может давить на нерв.
- Крупная грыжа — больше 8 мм. Часто уже с сильными болями и слабостью в ноге.
- Огромная грыжа — больше 12 мм. Почти всегда оперируют.
Симптомы межпозвоночной грыжи
- Боль в спине или шее в месте грыжи
- Боль усиливается при кашле, чихании или натуживании
- Онемение, покалывание или «мурашки» в руке или ноге
- Снижение чувствительности кожи на определённом участке
- Мышечная слабость в конечности
- Ограничение подвижности в позвоночнике
- Боль в шее, отдающая в плечо, лопатку или руку (при шейной грыже)
- Головные боли, чаще в затылке (при шейной грыже)
- Головокружение и скачки давления (при шейной грыже)
- Онемение пальцев рук (при шейной грыже)
- Слабость в руке (при шейной грыже)
- Хруст и щелчки в шее при поворотах головы (при шейной грыже)
- Боль между лопатками или в грудине, похожая на сердечную (при грудной грыже)
- Опоясывающие боли на уровне грудной клетки (при грудной грыже)
- Искрибление позвоночника — человек наклоняется в здоровую сторону (при поясничной грыже)
- Нарушение мочеиспускания, недержание кала или онемение в паху (срочная операция)
- Боль усиливается при глубоком вдохе или поворотах корпуса (при грудной грыже)
- Онемение в груди, животе или внутренней поверхности руки (при грудной грыже)
- Слабость в мышцах живота (при грудной грыже)
- Боль в пояснице, отдающая в ягодицу, бедро, голень или стопу (при поясничной грыже)
- Боль усиливается при наклоне вперёд, подъёме тяжестей или долгом сидении (при поясничной грыже)
- Онемение в стопе, особенно в большом пальце (при поясничной грыже)
- Слабость в ноге — трудно ходить на пятках или на носках (при поясничной грыже)
- Снижение коленного или ахиллова рефлекса (при поясничной грыже)
Первичный прием врача невролога и рефлексотерапевта Андриановой И. Г. — 3500 руб. вместо 4500 руб.
Длительность приема: 50 минут
Время проведения: по субботам с 12:00 до 15:00
Акция действует по предварительной записи.
Лечение межпозвоночной грыжи в Москве
Врачи психиатры Клиники ЦПЗ доктора Аронова проводят терапию комплексно. Все этапы лечения проводятся строго анонимно, без распространения полученных сведений третьим лицам.
Лечение межпозвоночной грыжи включает медикаментозную терапию, психолого-педагогическую коррекцию, социальную адаптацию и профилактические меры. Важнейшим аспектом является ранняя диагностика и своевременное начало коррекционной работы.
Межпозвоночная грыжа — это не всегда приговор и не всегда операция. Если грыжа небольшая и нет тревожных симптомов вроде онемения в паху или проблем с мочеиспусканием, чаще всего обходятся без ножа. И один из самых толковых методов — рефлексотерапия, то есть иглоукалывание. Многие думают, что это просто «потыкали иголочками и отпустили», но на самом деле методика вполне серьёзная и работает на уровне нервной системы.
Что дают иглы при грыже? Врач ставит их в определённые точки на теле, которые связаны с больным отделом позвоночника, зажатыми корешками и спазмированными мышцами. Эффект получается тройной. Первое — уходит боль. Иглоукалывание заставляет организм выбрасывать собственные обезболивающие (эндорфины), и боль стихает без горы таблеток. Второе — спадает отёк вокруг защемлённого нерва, потому что улучшается ток крови и лимфы. Третье — расслабляются мышцы спины, которые от боли свело судорогой, а они ведь сами по себе добавляют страданий.
Лучше всего рефлексотерапия работает, когда острая боль уже поутихла, но нога или рука всё ещё немеет, слабеет и мышцы зажаты. Обычно хватает курса из 10–15 процедур. Иногда вместо простых игл используют электропунктуру (пропускают через иглы слабый ток) или лазеропунктуру. Побочных эффектов почти нет, но иглы должен ставить только обученный врач-рефлексотерапевт. При грыже одна неправильно воткнутая игла может сделать только хуже.
Важно понимать главное: иглоукалывание не убирает саму грыжу. Вывалившийся кусок диска на место не встанет, сколько его ни тыкай. Но иглы убирают всё, что вокруг неё крутится — боль, отёк, спазм. И часто этого хватает, чтобы человек забыл о своей проблеме на долгое время. Врачи иногда говорят: рефлексотерапия лечит не грыжу, а пациента с грыжей. И это чистая правда.
Но прежде чем колоть иглы, нужно точно понять, что у вас за грыжа, какого она размера и куда вывалилась. Для этого в клинике прогонят через обследования.
Какие исследования будут проводить в клинике:
- Врач-невролог проверит рефлексы, чувствительность и силу в руках или ногах
- МРТ больного отдела позвоночника — главный снимок, на котором всё видно
- КТ — если МРТ делать нельзя или нужно разглядеть сами позвонки и суставы
- Электронейромиография (ЭНМГ) — проверяют, как сильно пострадал нерв и где именно он заблокирован
- Рентген с наклонами вперёд и назад (функциональные пробы)
- УЗИ сосудов шеи — при грыже в шейном отделе, чтобы проверить позвоночные артерии
- Общий анализ крови и мочи
- Биохимия крови: кальций, фосфор, мочевая кислота и С-реактивный белок
В Многопрофильной клинике ЦПЗ “Нить Ариадны” при лечении межпозвоночной грыжи применяется комплексный подход, состоящий из диагностики, медикаментозной терапии и психотерапии.
Специалист
Врач-невролог, рефлексотерапевт
Все доктора обладают ученой степенью, многолетней практикой, регулярно повышают квалификацию. Их публикации можно найти в печатных СМИ и на онлайн-ресурсах. Обращаясь в центр доктора Аронова, вы можете быть уверены, что не столкнетесь с псевдопсихологами, окончившими краткосрочные онлайн-курсы и имеющими только теоретическое понимание, как вам помочь.
Записаться на полную консультацию (60 мин.)
Что входит в первичную консультацию:
- сбор анамнеза
- установение причины, определение зоны коррекции
- составление и согласование плана коррекции: методики, частота, домашние задания, продолжительность для достижения результата
Что вы получите по итогам консультации
- узнаете, что именно требуется сделать, чтобы скорректировать проблему
- что вы можете делать самостоятельно в домашних условиях
- убедитесь, что этот доктор сможет помочь
Наша команда состоит из квалифицированных неврологов, имеющих многолетний опыт работы в соответствующей области. Персонал центра постоянно совершенствуется и проходит различные тренинги в специализированных российских учебных заведениях.
Наши врачи помогут пациенту по полной:
- Снимут острые состояния;
- Подберут терапию и проследят, как она работает;
- Проведут реабилитацию;
- Помогут с ресоциализацией;
- Поддержат родственников пациента.
В ходе лечения психиатр назначает препараты с тонизирующим и общеукрепляющим действием. Чтобы наладить сон — седативные (успокоительные). Для работы мозга — ноотропы. Плюс адаптогены, антидепрессанты. В тяжёлых случаях — транквилизаторы, но только в стационаре.
Все лекарства подбирает врач — под состояние, показания и с учётом сопутствующих болезней.
Пока пациент лечится, его родным тоже нужна помощь психотерапевта или психолога. Специалисты объясняют, как разговаривать с больным, в чём суть болезни, как строить отношения, чтобы дома был порядок, а не скандалы. Без этого стойкой ремиссии не добиться — болезнь вернётся.
В нашем центре при артрозе работаем по современным протоколам. Никакой «доказательной базы» для галочки — только то, что реально работает по мировым стандартам. Врачи не просто лечат суставы. Они поддерживают родных, занимаются реабилитацией и помогают человеку вернуться к нормальной жизни.
Результативное лечение межпозвоночной грыжи психиатрами в Москве
В нашем центре подходим к лечению межпозвоночной грыжи индивидуально и со всех сторон. Один пациент работает сразу с несколькими специалистами: психиатром, психотерапевтом, психологом, реабилитологом, инструктором по ЛФК, массажистом — и другими, если нужно.
Сначала тщательно диагностируем, потом подбираем курс. Главное — найти причину болезни и по возможности убрать её. Психические и телесные нарушения часто бьют из одного источника. Без этого невроз не победить.
Лечить артроз только таблетками — мало. Нужны и лекарства, и психосоциальная помощь. А результат зависит от того, насколько индивидуально подошли, вовремя ли вмешались и в каком состоянии был пациент.
Что в итоге? Многое зависит от того, когда начали, какая форма и степень болезни, кто лечится и помогают ли родные. Но современные методы — нормальная психотерапия и толковая медикаментозная коррекция — реально улучшают жизнь. Человек учится себя обслуживать, общаться. В некоторых случаях даже интеллект подтягивается, и удаётся вернуться в социалку — несмотря на само расстройство.
Если понадобится — позовём невролога или кардиолога.
Методы терапии в Многопрофильной клинике ЦПЗ “Нить Ариадны”
В нашем центре, при лечении межпозвоночной грыжи врачи психиатры и психотерапевты используют следующие методики:
- Иглорефлексотерапия (классическая акупунктура) курсом 10–15 процедур
- Электропунктура (пропускание слабого тока через иглы для усиления эффекта)
- Лазеропунктура (воздействие лазером на биологически активные точки без игл)
- Фармакопунктура (введение микроскопических доз лекарств в точки акупунктуры)
- Корпоральная рефлексотерапия (иглы на туловище и конечностях)
- Аурикулярная рефлексотерапия (иглы на ушных раковинах)
- Микрос иглотерапия (очень тонкие и короткие иглы для поверхностного воздействия)
- Блокады паравертебральные и эпидуральные (при сильной боли, как старт перед иглами)
- Термопунктура (прогревание точек полынными сигарами или теплом)
- Электронейростимуляция по точкам акупунктуры (аппаратная стимуляция без игл)
- Постизометрическая релаксация в сочетании с рефлексотерапией
- Медикаментозная поддержка (НПВП, миорелаксанты, витамины группы В)
- Вакуум-рефлексотерапия (сочетание игл и вакуумных банок)
- Физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, лазер) как дополнение к рефлексотерапии
- Лечебная физкультура (ЛФК) после курса рефлексотерапии для закрепления результата
- Массаж спины и конечностей (мягкий, без надавливания на позвоночник)
- Кинезиотейпирование для разгрузки мышц после иглоукалывания
- Вытяжение позвоночника (подводное или сухое) по показаниям
- Хирургическое лечение (микродискэктомия, эндоскопия) — только при неэффективности рефлексотерапии и других методов в течение 3–6 месяцев или при угрожающих симптомах
Одновременно происходит медикаментозная поддержка пациента. Лекарственные препараты для лечения межпозвоночной грыжи обладают комбинированным действием на психику и нервную системы. Препараты восполняют недостаток необходимых микроэлементов и витаминов, восстанавливают процессы торможения и возбуждения в головном мозге.
Наилучший эффект от лечения возможно получить используя только комплексный подход в лечении болезни.
Для повышения качества жизни и улучшения самочувствия в целом пациентам рекомендуется проводить сеансы лечебной физкультуры, легкие тренировки в спортзалах, гимнастика-пилатес или йога. Очень важно получать правильное, сбалансированное питание, отрегулировать режим работы и отдыха.
Прогноз
Прогноз при межпозвоночной грыже в большинстве случаев хороший, но с одной важной оговоркой: сама грыжа никуда не денется. Она не рассосётся, не втянется обратно в диск, даже если вы перепробуете всё лечение от иголок до вытяжений. Поэтому слово «выздоровление» здесь означает не «грыжа исчезла», а «грыжа перестала беспокоить». И этого для нормальной жизни вполне достаточно.
Если грыжа небольшая, до 6–7 мм, и нет признаков сдавления спинного мозга или конского хвоста, то при правильном лечении человек забывает о болях через 4–6 недель. Рефлексотерапия, блокады, физиотерапия и ЛФК дают стойкий эффект у 80–90% пациентов. Они возвращаются к работе, ходят пешком, даже бегают и плавают. Грыжа остаётся на месте, но отёк вокруг нерва спадает, мышцы перестают спазмировать, и нервный корешок перестаёт быть зажатым. Человек живёт обычной жизнью, просто иногда вспоминает, что у него что-то было в спине.
При крупных грыжах, больше 8–9 мм, или при секвестрации (когда кусок диска оторвался и болтается в канале) прогноз хуже. Такие грыжи часто дают сильные боли и слабость в ноге, которые не проходят месяцами. Здесь без операции не обойтись примерно в трети случаев. После удаления грыжи восстанавливаются ещё 2–4 месяца, но большинство людей потом живут нормально. Правда, после операции риск рецидива выше, чем при лечении без ножа, потому что оперированный диск становится слабее.
Самый неприятный вариант — когда человек после лечения возвращается к старому образу жизни: сидит сутками, не делает зарядку, поднимает тяжести, набирает лишний вес. Грыжа в таких условиях рано или поздно даёт о себе знать снова. Обострения могут случаться раз или два в год, особенно после нагрузок или переохлаждения. У некоторых хроническая боль остаётся на всю жизнь, но терпимая, 2–3 балла из десяти.
Есть и хорошая новость: со временем грыжа может уменьшиться сама. Организм постепенно рассасывает вывалившееся пульпозное ядро, воспринимая его как чужеродное. Это занимает год-два, но бывает. На контрольных МРТ через полгода-год нередко видят, что грыжа стала вдвое меньше или вообще исчезла. Особенно это касается небольших грыж и секвестров — они рассасываются чаще всего.
В общем, прогноз при межпозвоночной грыже можно назвать осторожно-благоприятным. Умереть от неё нельзя, инвалидом стать можно только при запущенном сдавлении конского хвоста, когда человек терпит и не идёт к врачу. А если лечиться вовремя и потом следить за спиной — живут с грыжей десятилетиями, даже забывая, что она там есть.
При своевременно начатом лечении большинство пациентов приходят к излечению или стойкой ремиссии заболевания.
Преимущества лечения межпозвоночной грыжи у психиатра
В клинике «Нить Ариадны» всё сделано так, чтобы лечить артроз комплексно. Опираемся на нормальный уровень помощи. Вот наши плюсы:
- Полная анонимность. Данные пациентов никуда не передаём — ни в госорганы, ни третьим лицам. Всё строго конфиденциально.
- Постоянно наблюдаем. Врачи следят за состоянием. Если надо — вовремя меняют тактику.
- Врачи-психиатры и психотерапевты реально квалифицированные. Команда с большим опытом работы в профильных клиниках.
- Диагностика шире, чем обычно. Используем современные методы и тесты, чтобы найти причину болезни — и потом убрать её. Врач назначает только то, что реально нужно: анализы, исследования, чтобы быстро поставить диагноз и начать нормальное лечение. При необходимости зовём смежных специалистов.
- Психиатр каждому клиенту делает план лечения — на основе точного диагноза.
- Лечение — комплексное. Уверены: артроз лечится успешно только когда сочетают лекарства, психотерапию и физиотерапию.
- Назначаем современные и безопасные препараты, работаем по мировым стандартам. Всё с доказанной эффективностью и минимумом побочек.
- Психологи и психотерапевты берут действенные методы, которые используют во всём мире. Разные варианты психотерапии — чтобы подобрать лучшее именно для вас.
- Цены доступные. Стоимость обсуждаем заранее. Лишних процедур и обследований не навязываем. Если нет возможности купить какой-то препарат — доктор подберёт качественный аналог.
- Массаж, мануальная терапия, остеопатия, ЛФК — добавляем к лекарствам и психотерапии то, что реально улучшает жизнь и укрепляет здоровье.
Эффективное лечение межпозвоночной грыжи в Многопрофильной клинике ЦПЗ “Нить Ариадны”
При невротических расстройствах без психотерапевта — никуда. Только таблетками артроз не вылечить. Люди с этой болезнью часто приходят с жалобами на сердце или живот — типичные соматические симптомы. И начинают глушить их: ходят по врачам, тратят кучу денег и времени, а толку нет. Потому что проблему не решили.
А психиатр при артрозе объясняет: твои телесные ощущения — это не органы сломались, а нервная система дала сбой. И когда терапию подбирают правильно, человек сам чувствует — тело отпускает.
Вот почему многие идут к психиатру только после того, как обойдут десяток врачей без результата. В нашем центре подход другой: сразу комплексно и с нормальной диагностики.
На сеансах психотерапии человек разбирается с внутренними конфликтами, своими тревогами и страхами. Поднимает самооценку, становится увереннее. Учится справляться с ежедневным стрессом и переключать голову с негатива на жизнь.
Главное — найти первопричину и убрать её раз и навсегда. Специалист помогает проработать деструктивные установки и заодно учит самопомощи. Это пригодится после лечения, чтобы болезнь не вернулась.
У нас можно пройти реабилитацию с упором на социализацию: выработать правильное поведение в обществе, научиться общаться с людьми. Это помогает либо избежать межпозвоночной грыжи, либо быстро с ним справляться.
После курса даём рекомендации — выполняй, и ремиссия будет стойкой.
Не знаете какая терапия подойдет именно вам?
Подберем решение на бесплатной консультации с доктором!
| Код | Описание | Сессия | Стоимость |
|---|---|---|---|
| 006.01.01 | Первичный прием рефлексотерапевта | 50 мин. | 4 500 руб. |
| 006.01.02 | Первичный прием рефлексотерапевта | 90 мин. | 5 500 руб. |
| 006.01.03 | Повторный прием рефлексотерапевта | 30 мин. | 3 500 руб. |
| 006.01.04 | Сеанс корпоральная иглорефлексотерапия | 1 зона 60 мин. | 5 500 руб. |
| 006.01.05 | Сеанс корпоральная иглорефлексотерапия | 2 зоны 90 мин. | 7 500 руб. |
Реабилитация после межпозвоночной грыжи
Меры реабилитации после межпозвоночной грыжи включают:
- Ношение полужесткого ортопедического корсета в период ранней реабилитации (от 2 до 6 недель по назначению врача)
- Исключение подъема тяжестей более 3–5 кг в первые 3–6 месяцев
- Запрет на резкие наклоны, скручивания и прыжки в первый год
- Лечебная физкультура (ЛФК) ежедневно с упором на укрепление мышц спины, пресса и ягодиц
- Плавание и аквааэробика 2–3 раза в неделю (в бассейне с тёплой водой)
- Ходьба пешком по ровной местности от 30 до 60 минут в день
- Дыхательная гимнастика и упражнения на расслабление глубоких мышц спины
- Растяжка задней поверхности бедра, ягодичных мышц и поясницы (пилатес, стретчинг)
- Физиотерапия поддерживающими курсами (магнитотерапия, лазер, электрофорез, СМТ) 1–2 раза в год
- Массаж спины и конечностей курсами по 10 сеансов 2–3 раза в год (только вне обострения)
- Периодическое плановое МРТ (1 раз в год или по назначению врача) для контроля за грыжей
- Диспансерное наблюдение у невролога или вертебролога с осмотром 1–2 раза в год
- Мануальная терапия только мягкими техниками и только у проверенного врача
- Иглорефлексотерапия (акупунктура) для закрепления результата курсами 2 раза в год
- Кинезиотейпирование при первых признаках дискомфорта в спине или ноге
- Санаторно-курортное лечение (грязи, радоновые ванны, сероводородные источники, подводное вытяжение) раз в год
- Обучение правильной биомеханике: как вставать с кровати, наклоняться, поднимать вещи, сидеть за столом
- Организация рабочего места: эргономичное кресло с поддержкой поясницы, подставка под ноги, перерывы каждые 45–60 минут
- Сон на ортопедическом матрасе средней жёсткости и низкой анатомической подушке
- Контроль веса и снижение лишних килограммов (каждый лишний кг давит на диски)
- Отказ от курения (никотин ухудшает питание межпозвонковых дисков и замедляет восстановление)
- Исключение длительного статического сидения (работа за компьютером, вождение машины без перерывов)
- Использование подъёмника или специальной техники при работе в саду или на даче
Онлайн консультация по межпозвоночной грыжи
Консультации психологов в онлайн-формате либо по телефону распространены повсеместно, поскольку не у всех есть возможность обратиться к специалисту очно.
Онлайн консультация психолога имеет несколько неоспоримых преимуществ:
Анонимное общение: если вы стесняетесь поговорить с психологом в офлайне, онлайн-консультация поможет начать разговор о волнующей проблеме, не раскрывая свою личность.
Сохранение результата: разговор в кабинете психолога вы можете только запомнить, а онлайн-общение доступно для просмотра в любой момент, если вы упустили что-то важное.
