Что такое ожирение у мужчин
У взрослых диагноз обычно рассматривают при ИМТ от 30 кг/м². Значения 25,0–29,9 кг/м² соответствуют избыточной массе тела.
ИМТ используют для первичной оценки. Он не показывает, где расположена жировая ткань. Поэтому дополнительно измеряют талию, оценивают телосложение и связанные нарушения.
Для мужского здоровья имеет значение накопление ткани в области живота. Такой тип распределения связан с метаболическими рисками.
Особенности ожирения у мужчин
У мужчин жировая ткань нередко концентрируется в области живота. При этом распределение у каждого человека свое.
- увеличивается окружность талии;
- может накапливаться ткань внутри брюшной полости;
- растет доля висцерального компонента;
- центральный тип фигуры возможен даже при умеренном повышении ИМТ.
Роль висцерального жира
Висцеральная ткань расположена внутри брюшной полости вокруг органов.
Ее избыток может сочетаться со сниженной чувствительностью к инсулину, повышенным давлением, изменением липидного профиля и жировой болезнью печени.
Поэтому при обследовании оценивают не только килограммы, но и окружность талии.
Степени ожирения у мужчин по ИМТ
Степень определяют по индексу массы тела. Для расчета массу в килограммах делят на квадрат роста в метрах.
Формула: ИМТ = вес (кг) / рост² (м).
| Категория | ИМТ, кг/м² |
|---|---|
| Нормальная масса тела | 18,5–24,9 |
| Избыточная масса тела | 25,0–29,9 |
| Ожирение I степени | 30,0–34,9 |
| Ожирение II степени | 35,0–39,9 |
| Ожирение III степени | 40,0 и выше |
ИМТ не измеряет объем жировой ткани напрямую. У людей с развитой мускулатурой показатель оценивают вместе с другими данными.
Другие статьи по теме
Причины ожирения у мужчин
Набор массы обычно связан не с одной причиной. Значение имеют питание, подвижность, возраст, сон, наследственность и состояние обмена веществ.
- Избыток калорий. Если организм длительно получает больше энергии, чем расходует, масса постепенно увеличивается.
- Низкая физическая активность. Малое количество движения уменьшает суточный расход энергии.
- Наследственность. Генетические особенности могут влиять на аппетит, расход энергии и распределение жировой ткани.
- Возраст. С годами мышечной массы может становиться меньше. Одновременно часто снижается повседневная подвижность.
- Гормональные нарушения. Некоторые эндокринные заболевания влияют на состав тела. При этом сама избыточная масса может сопровождаться снижением уровня тестостерона.
- Инсулинорезистентность. Нарушение чувствительности к инсулину часто сочетается с накоплением ткани в области живота.
- Стресс и недосып. Постоянное напряжение или недостаток сна способны менять аппетит, режим питания и уровень активности.
- Алкоголь. Алкогольные напитки повышают общую калорийность рациона. Их прием также может сопровождаться дополнительными перекусами.
- Лекарственные препараты. Некоторые лекарства могут способствовать набору массы. Самостоятельно отменять назначенную терапию не следует.
Симптомы и признаки ожирения у мужчин
Основные признаки — увеличение массы тела и окружности талии. Другие жалобы зависят от выраженности состояния и сопутствующих заболеваний.
- увеличение живота;
- одышка при нагрузке;
- быстрая утомляемость;
- потливость;
- снижение подвижности;
- боли в спине или коленях.
- храп;
- сонливость днем;
- повышение давления;
- трудности с контролем аппетита;
- снижение полового влечения;
- изменения уровня глюкозы или липидов.
По симптомам нельзя определить степень заболевания. Для этого рассчитывают ИМТ.
Конференция: на стыке неврологии, психиатрии и эндокринологии
Междисциплинарный подход с целью повышения качества лечения путем получения целостной картины о здоровье пациента.
Смотреть видеоКак определить ожирение у мужчины
Для первичной оценки используют ИМТ и окружность талии. При необходимости врач дополняет обследование другими методами.
Значение от 30 кг/м² у большинства взрослых соответствует ожирению.
Для мужчин европейского происхождения повышение риска отмечают примерно от 94 см.
При ИМТ ниже 35 кг/м² практический ориентир — талия меньше половины роста.
Дополнительные методы помогают оценить долю жировой и безжировой массы.
Пороговые значения талии могут различаться в зависимости от этнической группы. Один показатель не заменяет общую оценку здоровья.
Чем опасен лишний вес для мужчин
Избыточная жировая ткань может быть связана с изменениями обмена веществ, работы сердца, сосудов, печени, дыхательной системы и суставов.
Набор массы часто сочетается с неблагоприятным липидным профилем и другими факторами риска.
Центральный тип распределения ткани может сопровождаться гипертензией.
Накопление висцеральной ткани связано со снижением чувствительности к инсулину.
При метаболических нарушениях возможно накопление липидов в печени.
Храп, остановки дыхания ночью и сонливость днем могут быть признаками обструктивного апноэ.
Дополнительная нагрузка способна усиливать боль и ограничивать движение.
Увеличение талии может сочетаться с высоким давлением, изменением глюкозы и липидов.
Выезд на дом врача психиатра и нарколога в пределах МКАД — 10000 руб. вместо 12000 руб.
Длительность приема: 50 минут
Территория обслуживания: в пределах МКАД
Точная дата и время выезда согласуются с администратором.
Ожирение и тестостерон у мужчин
Избыточная масса, особенно при центральном типе, может сопровождаться снижением уровня тестостерона.
Одного анализа недостаточно для постановки диагноза гипогонадизма.
Исследование гормона может потребоваться при снижении либидо, нарушении эрекции, уменьшении мышечной массы или других характерных жалобах.
Для подтверждения дефицита врач учитывает симптомы и повторные утренние анализы.
Если изменение гормонального фона связано с лишней массой тела, одним из направлений терапии становится ее постепенное снижение.
Ожирение и мужское репродуктивное здоровье
Избыток жировой ткани может отражаться на половой и репродуктивной функции.
У части пациентов встречаются снижение либидо, эректильная дисфункция или изменения показателей спермы.
Такие нарушения имеют разные причины. Поэтому обследование не ограничивают только контролем массы тела.
При проблемах с зачатием или половой функцией может потребоваться консультация уролога-андролога.
Лечение ожирения с помощью уколов ГПП-1
Подбираем современную медикаментозную терапию ГПП-1/ГИП для лечения ожирения с учётом состояния организма, особенностей обмена веществ и динамики веса.
Диагностика ожирения у мужчин
Обследование помогает определить степень заболевания, характер распределения жировой ткани и связанные нарушения.
| Метод | Что оценивают |
|---|---|
| Рост и масса тела | Расчет ИМТ и динамику массы |
| Окружность талии | Центральный тип накопления жировой ткани |
| Талия / рост | Дополнительный показатель при ИМТ ниже 35 кг/м² |
| Состав тела | Долю жировой и безжировой массы |
| Артериальное давление | Наличие гипертензии |
| Анализы | Углеводный и липидный обмен, состояние печени и другие показатели |
Какие анализы могут назначить
Набор исследований зависит от жалоб, возраста и сопутствующих заболеваний. Полный гормональный профиль всем пациентам не требуется.
| Исследование | Для чего назначают |
|---|---|
| Глюкоза крови | Оценка углеводного обмена |
| HbA1c | Оценка среднего уровня глюкозы за предыдущий период |
| Липидный профиль | Оценка холестерина, его фракций и триглицеридов |
| АЛТ, АСТ и другие показатели | Оценка состояния печени |
| ТТГ | Проверка функции щитовидной железы при наличии показаний |
| Общий тестостерон | При признаках возможного дефицита андрогенов |
| Другие гормоны | По клиническим показаниям после первичной оценки |
Лечение ожирения у мужчин
Терапия направлена на постепенное уменьшение избыточной жировой массы и коррекцию связанных нарушений.
Программа может включать питание, физическую активность, работу с пищевым поведением и лекарства по показаниям.
| Направление | Что включает |
|---|---|
| Коррекция питания | Умеренный дефицит энергии, достаточное количество белка, клетчатки и других питательных веществ |
| Физическая активность | Аэробные нагрузки, силовые упражнения и больше движения в течение дня |
| Пищевое поведение | Работу с перееданием, нерегулярным режимом и эмоциональными приемами пищи |
| Медикаментозная терапия | Препараты при наличии показаний после консультации врача |
| Инъекционная терапия | Инъекционные средства после обследования с учетом противопоказаний |
| Сопутствующие заболевания | Контроль давления, диабета, липидных нарушений, апноэ сна и других состояний |
| Наблюдение | Контроль массы, окружности талии, самочувствия и результатов анализов |
Результаты наших пациентов
Примеры комплексной коррекции веса под наблюдением специалистов клиники. План лечения и динамика снижения массы тела индивидуальны.
Как снизить висцеральный жир у мужчин
Висцеральная ткань уменьшается при общем снижении избыточной жировой массы. Упражнения только на мышцы живота не дают локального результата.
- создать умеренный дефицит калорий;
- получать достаточно белка;
- включать продукты с пищевыми волокнами;
- сократить избыток калорийной пищи;
- ограничить алкоголь;
- добавить аэробную активность;
- использовать силовые упражнения;
- больше двигаться в течение дня;
- поддерживать стабильный режим сна;
- корректировать выявленные метаболические нарушения;
- использовать лекарственную терапию только по показаниям.
Цель лечения
Основная задача — уменьшить избыток жировой ткани и связанные с ним риски.
- снизить массу тела;
- уменьшить окружность талии;
- сохранить мышечную ткань;
- улучшить показатели глюкозы;
- скорректировать липидный профиль;
- контролировать давление;
- повысить переносимость нагрузки.
Прогноз
При снижении массы и окружности талии могут улучшаться метаболические показатели и самочувствие.
Результат зависит от исходного состояния, степени заболевания, сопутствующих нарушений и соблюдения выбранной программы.
После активного этапа важно сохранить новые привычки.
Специалисты по лечению ожирения у мужчин
Состав команды зависит от причин набора массы и сопутствующих заболеваний.
Оценивает обмен веществ, возможные гормональные факторы и показания к препаратам.
Помогает подобрать рацион с учетом состояния здоровья и образа жизни.
Контролирует давление, хронические заболевания и общее состояние.
Может помочь при эмоциональном переедании и других сложностях с пищевым поведением.
При снижении либидо, нарушении эрекции, бесплодии или подтвержденных гормональных изменениях может потребоваться уролог-андролог.
Врач по лечению ожирения
Профилактика ожирения у мужчин
Профилактика помогает поддерживать стабильную массу тела и снижать вероятность метаболических нарушений.
Не знаете какая терапия подойдет именно вам?
Подберем решение на бесплатной консультации с доктором!
Стоимость лечения ожирения у мужчин
Стоимость зависит от специалиста, формата приема и объема обследования.
| Код | Описание | Сессия | Стоимость |
|---|---|---|---|
| 009.01.00 | Первичный прием гастроэнтеролога | 50 мин. | 5 000 руб. |
| 009.01.01 | Первичный прием эндокринолога | 50 мин. | 4 500 руб. |
| 009.01.02 | Первичный прием эндокринолога | 120 мин. | 10 000 руб. |
| 009.01.03 | Повторный прием эндокринолога | 50 мин. | 4 500 руб. |
| 009.01.04 | Первичный прием диетолога | 50 мин. | 4 500 руб. |
| 009.01.05 | Первичный прием диетолога | 120 мин. | 10 000 руб. |
| 009.01.06 | Повторный прием диетолога | 50 мин. | 4 500 руб. |
Почему мужское ожирение требует комплексного подхода
Мальков Роман Евгеньевич
- эндокринолог
- диетолог
- гастроэнтеролог
«При работе с лишним весом мы оцениваем не только цифру на весах. Для выбора тактики имеют значение окружность талии, обмен веществ, давление, сон, активность и сопутствующие заболевания».
При признаках дефицита тестостерона гормональное обследование проводится отдельно и по показаниям.
Преимущества лечения в клинике «Нить Ариадны»
Программа составляется после оценки состояния пациента и причин набора массы.
- консультация эндокринолога и диетолога;
- расчет ИМТ;
- измерение окружности талии;
- оценка факторов набора массы;
- исследования по показаниям;
- коррекция рациона;
- подбор физической нагрузки;
- помощь при нарушениях пищевого поведения;
- медикаментозная терапия по показаниям;
- контроль связанных заболеваний;
- наблюдение в динамике.
Вывод: лишняя масса у мужчин может быть связана не только с изменением внешности. Центральное накопление жировой ткани влияет на обмен веществ и может сочетаться с сердечно-сосудистыми, дыхательными, гормональными и репродуктивными нарушениями. Основные задачи терапии — уменьшение избытка жировой ткани, снижение окружности талии и контроль сопутствующих состояний.
Нужна консультация по поводу лишнего веса?
Специалист оценит ИМТ, окружность талии, историю набора массы и имеющиеся результаты обследований.
Вопрос-ответ
Какой ИМТ считается ожирением у мужчины?
У большинства взрослых диагноз соответствует ИМТ от 30 кг/м². Значения 30,0–34,9 относятся к I степени, 35,0–39,9 — ко II, от 40 — к III.
Какая окружность талии считается повышенной?
Для мужчин европейского происхождения увеличение риска отмечают примерно от 94 см. Значение оценивают вместе с ИМТ и другими данными.
Почему жир часто накапливается на животе?
На распределение жировой ткани влияют гормоны, возраст, наследственность, питание, физическая активность и особенности обмена веществ.
Может ли лишний вес влиять на тестостерон?
Да. У людей с избыточной массой чаще встречается снижение его уровня. Однако диагноз подтверждают только при наличии симптомов и повторно измененных анализах.
Нужно ли всем сдавать тестостерон?
Нет. Анализ обычно назначают при характерных жалобах или других медицинских показаниях.
Может ли лишняя масса влиять на потенцию?
Да. Возможна связь через сосудистые, метаболические и гормональные механизмы. При нарушении эрекции требуется оценить и другие причины.
Влияет ли ожирение на фертильность?
Избыточная масса может быть одним из факторов нарушения репродуктивной функции. При проблемах с зачатием требуется отдельная диагностика.
Можно ли убрать живот упражнениями?
Только локальными упражнениями — нет. Они укрепляют мышцы, но уменьшение жировой ткани требует общего снижения ее избытка.
Можно ли применять уколы для снижения веса?
Да, если есть показания. Конкретный препарат назначает врач после обследования.
К какому врачу обратиться?
Начать можно с эндокринолога, диетолога или терапевта. При проблемах с пищевым поведением может потребоваться психолог или психотерапевт. При половых или репродуктивных нарушениях — уролог-андролог.









