Ожирение у мужчин - как определить и лечить

Определить болезнь можно по нескольким критериям, учитывающим особенности мужской физиологии. Основным показателем остается индекс массы тела, но для мужчин важно также оценивать распределение жировой ткани.

Диагностические критерии:

• ИМТ более 30 кг/м² указывает на ожирение;
• окружность талии более 94 см - признак абдоминального ожирения;
• соотношение талия/бедра более 0,95 - индикатор висцерального жира;
• процент жира в организме более 25% по данным биоимпедансометрии;
• визуальная оценка - выступающий живот при относительно худых конечностях.

У мужчин жир откладывается преимущественно в области живота, формируя "пивной живот". Это наиболее опасный тип ожирения, связанный с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний. Важно понимать, что даже при нормальном ИМТ избыток висцерального жира представляет угрозу здоровью.

• снижение уровня тестостерона на 1-2% ежегодно;
• замедление метаболизма и потеря мышечной массы;

• снижение физической активности при сохранении калорийности питания;
• хронический стресс на работе и в семье;

• нарушения сна, влияющие на гормоны голода и насыщения;
• злоупотребление алкоголем, особенно пивом.

Причины женского типа ожирения у мужчин:

• выраженный дефицит тестостерона;
• повышение уровня эстрогенов;
• опухоли гипофиза или надпочечников;
• генетические синдромы (Клайнфельтера);
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• тяжелые заболевания печени.

При таком типе ожирения развивается гинекомастия - увеличение грудных желез. Снижается либидо, возникают проблемы с потенцией, может развиться бесплодие. Психологические последствия особенно тяжелы - мужчины стесняются своей фигуры, избегают интимных отношений, развивается депрессия.

Как лечить ожирение у мужчин с женским типом распределения жира: необходимо комплексное обследование у эндокринолога, определение гормонального профиля, выявление причины нарушений. Часто требуется заместительная терапия тестостероном в сочетании с диетой и физическими нагрузками.

Как вылечить ожирение у мужчин зависит от причин и степени избыточного веса. При абдоминальном ожирении эффективны силовые тренировки, повышающие уровень тестостерона, низкоуглеводная диета, отказ от алкоголя. При гормональных нарушениях первично лечение основного заболевания. Важно помнить, что мужчины худеют быстрее женщин при соблюдении рекомендаций, что связано с более высоким базовым метаболизмом и большей мышечной массой.